手术上台开包前包裹里有什么物品?怎么点?手术室的无菌观念指的是哪些..

Question

如题所述

Answer 1

清创缝合包里面一般有止血钳2把，圆针皮针各一把，线剪1把，针持1把，辅料2-3块，小单1-2块，洞巾一块，4号线两条，镊子1-2把，碗盘1个。仅供缝合一般伤口，无法进行常规手术。而简易外科手术器械包里，东西就多了，比如拉钩，刀柄，刀片，组织剪，有的甚至包有骨刀，骨拨等器械，以利于能进行常规手术。德国蛇牌和美国强生的手术器械质量好价格高，国产上海系列的也能用。

无菌是手术操作的第一要求 参加手术人员都要严格遵守操作规程和无菌原则，手术室做好术前物品准备，术中配合和监督以及术后物品处理工作，是手术成败的关键。手术室是无菌操作的场所，一切手术物品都要严格消毒灭菌，手术间认真准备清洁消毒，手术者的手认真刷洗，灭菌严格，每个环节都要严格无菌处理和精心准备，同时认真检查病人备皮是否合格，否则一律退回，以降低手术感染率。

手术当中无菌操作是否严格是手术成败的重要条件 手术室每个环节都要严格无菌操作，不论是打手术包、使用无菌持物钳、输血、输液、器械传递还是夹取一件小物品，都要严格无菌操作规程，无菌物品一旦污染立即更换，执行无菌操作是一个有关医德和人员素质问题。必须自觉遵守，物品污染后如不及时更换，将会造成手术感染、手术失败，给病人造成不必要的痛苦和经济损失，所以工作人员要有高度的事业心和责任感。对一些特异性感染和传染病手术，如气性坏疽、破伤风、乙肝等，更要认真细致，严格执行消毒隔离制度，全部使用一次性物品用后及时处理，防止交叉感染。 答案补充 （一） 无菌技术操作原则

　　1、 环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。

　　2、 进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。

　　3、 无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。

　　4、 无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保存7-14天，过期应重新灭菌。

　　5、 取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。

　　6、 进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。

　　7、 一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。

　 答案补充 　（二） 准备质量标准

　　1、 工作人员着装整洁，洗手、戴口罩、修剪指甲。

　　2、 备齐用物。

　　3、 治疗盘、无菌持物钳或镊，浸泡于消毒溶液内，无菌溶液、无菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、75%酒精、无菌棉签。

　　4、 查对无菌物品、灭菌日期及手套号。

　　5、 用物排放有序，符合无菌操作要求。 答案补充 　　（三） 操作流程质量标准

　　1、 选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。

　　2、 解开无菌包系带卷放在包布下边。

　　3、 用拇指和食指先揭左右两角，最后揭开内角，注意手不可触及包布的内面。用无菌钳（镊）取出一块无菌巾放于治疗盘内，剩余部分按原折痕包起扎好，并注明开包时间。

　　4、 铺无菌盘：

　　单巾铺盘：双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面，轻轻抖开，双折铺于治疗盘上，内面为无菌区，盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上，开口边向外，放入无菌物品后，边缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻一次，以保持无菌。

　　双巾铺盘：双手捏住无菌巾的左右两上角的外面，轻轻抖开，由远向近铺于治疗盘上，无菌面向上，放入无菌物品。依上法夹取另一块无菌巾，由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上，边缘多余部分反折，不应暴露无菌区。

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Answer 2

清创缝合包里面一般有止血钳2把，圆针皮针各一把，线剪1把，针持1把，辅料2-3块，小单1-2块，洞巾一块，4号线两条，镊子1-2把，碗盘1个。仅供缝合一般伤口，无法进行常规手术。而简易外科手术器械包里，东西就多了，比如拉钩，刀柄，刀片，组织剪，有的甚至包有骨刀，骨拨等器械，以利于能进行常规手术。德国蛇牌和美国强生的手术器械质量好价格高，国产上海系列的也能用。
无菌是手术操作的第一要求
参加手术人员都要严格遵守操作规程和无菌原则，手术室做好术前物品准备，术中配合和监督以及术后物品处理工作，是手术成败的关键。手术室是无菌操作的场所，一切手术物品都要严格消毒灭菌，手术间认真准备清洁消毒，手术者的手认真刷洗，灭菌严格，每个环节都要严格无菌处理和精心准备，同时认真检查病人备皮是否合格，否则一律退回，以降低手术感染率。
手术当中无菌操作是否严格是手术成败的重要条件
手术室每个环节都要严格无菌操作，不论是打手术包、使用无菌持物钳、输血、输液、器械传递还是夹取一件小物品，都要严格无菌操作规程，无菌物品一旦污染立即更换，执行无菌操作是一个有关医德和人员素质问题。必须自觉遵守，物品污染后如不及时更换，将会造成手术感染、手术失败，给病人造成不必要的痛苦和经济损失，所以工作人员要有高度的事业心和责任感。对一些特异性感染和传染病手术，如气性坏疽、破伤风、乙肝等，更要认真细致，严格执行消毒隔离制度，全部使用一次性物品用后及时处理，防止交叉感染。