西地兰有什么禁忌症

Question

如题所述

Answer 1

西地兰　　中文名称: 西地兰
　　通用名称: 去乙酰毛花苷注射液
　　中文又名: 毛花洋地黄甙丙 毛花甙丙
　　英文名称: Cedi-lanid
　　英文又名: Digilanid C
　　药品介绍
　　为无色或白色结晶或结晶性粉末；无臭，味苦；有引湿性，置空气中能吸收约7％的水分。不溶于水，溶于甲醇、吡啶，稍溶于乙醇。
　　药理作用：
　　为快速强心药，能加强心肌收缩，减慢心率与传导，但作用快而蓄积性小，治疗量与中毒量之间的差距较大于其他洋地黄类强心贰。口服在肠中吸收不完全，服后2小时见效，经3—6日作用消失。
　　适应症
　　用于慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速，一般均口服给药。由于胃肠道吸收不完全，饱和量及维持量之间幅度大，现较少应用。
　　注意事项
　　急性心肌炎慎用，心肌梗塞患者禁用静脉给药；余同洋地黄。
　　用法用量
　　口服：饱和量1-1．6mg，分次服，维持量每日0．25—0．5mg；小儿饱和量：2岁以下0．04—0．06mg／kg，2岁以上0．02-0．04mg／kg。
　　静注或肌注：快速饱和量，第１次０.４～０.８ｍｇ，以后每２～４小时再给０.２～０.４ｍｇ，总量１～１.６ｍｇ。儿童每日每千克体重２０～４０ｕｇ，分１～２次给药。然后改用口服毛花甙丙维持治疗。
　　注意事项:
　　1.过量时，可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应。
　　2.有蓄积性，可能引起恶心、食欲不振、头痛二联律等中毒现象，故本品应在医师指导下使用。
　　3.严重心肌损害及是能功能不全者慎用。4.禁与钙注射剂合用。
　　4.近期用过其他洋地黄类强心药者慎用。

Answer 2

西地兰（Cedilanid）为毛花一级丙甙，又被称为毛花洋地黄甙C（Canatoside C）或毛花甙C。西地兰在体内被水解，失去乙酰基和葡萄糖而成为地高辛。西地兰是急性心力衰竭时临床最常用的强心药，同时还被用于快速型室上性心律失常的治疗。

体内过程：口服西地兰吸收不佳，一般不口服给药而采用静脉给药。此药主要以原形从尿中排出，少部分以地高辛或其它代谢产物的形式从尿或大便中排出，半衰期约为33小时，较地高辛半衰期略短。通常西地兰静脉注射后5分钟即开始起效，30分钟即可达最大效应，短时间内可使急性心衰病人的血流动力学得到改善，症状迅速缓解。

用途：

（1）临床上常应用于治疗心瓣膜病、先天性心脏病、高血压病及冠心病等伴发急性心衰，往往有较好的疗效。

（2）西地兰用于治疗快速型室上性心律失常，如心房扑动、心房颤动、室上性心动过速（室上速）等。由于西地兰能延长房室结有效不应期，抑制房室传导，所以可减慢房扑时快速的心室率；同时由于西地兰能缩短心房肌的有效不应期，因而可使房扑转为房颤，其中约有1/3病人转为房颤后可迅速转复为窦性心律。房颤病人静脉推注西地兰的主要目地是减慢心室率，随后可以改服地高辛维持。西地兰常不能使房颤转复为窦性心律，部分病人给予西地兰后转复为窦性心律，与西地兰作用无关。很多学者认为这是疾病本身发展的结果，就像有些病人不用西地兰，房颤也可自行转复为窦性心律一样。阵发性室上速者，静脉推注西地兰可能终止发作，但对伴有预激综合征者，推注西地兰可能出现较为严重的后果。这是由于西地兰可加快预激综合征附加旁路的传导，使心室率进一步加快，进而可能导致心室颤动（室颤）。房颤伴有预激综合征者可有较快的心室率，给予西地兰后可出现极快的心室率，亦可引起室颤，均属禁忌。

应用西地兰注意事项及不良反应同地高辛。其用法：

成人：静脉注射西地兰洋地黄化负荷剂量为o．8毫克，首次给药o．4毫克稀释后静脉推注，每隔2-4小时可追加o．2毫克，24小时内总剂量不宜超过o．8-1．2毫克。对于易于发生洋地黄中毒者及24小时内用过洋地黄类药物者应根据情况酌情减量或减半量给药。

儿童：2岁以下洋地黄化负荷剂量为o．02一o．03毫克／公斤，2岁以上为o．03-0．04毫克／公斤，首次给洋地黄化负荷剂量的1／2，余量分2次，每隔4-6小时给予。

西地兰应在医生在场的情况下应用。

Answer 3

西地兰多是用以医治慢性心力衰竭，心房颤动等病症，服食的情况下要分外慎重，有八大禁忌证需要多掌握，过多服食之后出现恶心干呕，还会有头晕目眩，视觉改变等副作用，下边就讨论一下西地兰八大禁忌证有什么吧。
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西地兰八大禁忌证
西地兰的禁忌证还是挺多的，关键有八大禁忌证，身患病症需要服食的病人需要多加掌握，防止药品错误操作比较严重影响身心健康：
1、西地兰服食之后出现一些消化道反映，可是病症都较为轻度，有时可能服食药品之后觉得到恶心干呕，出现腹泻腹痛等情况，假如比较严重得话需要到医院门诊好好地查验。
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西地兰八大禁忌证
2、服食西地兰病人也可能出现中枢神经系统层面的主要表现，在吃了药品后病人会觉得头痛，也有失眠，眩晕等觉得，比较严重得话可能还是神志紊乱，3、有的病人可能会出现视觉改变等的副作用，因此吃药的情况下要慎重，药品的使用量要掌握好，假如服食药品过多就可能出现这种副作用，还会造成心动过缓，影响本身身心健康。
4、西地兰也有蓄积性，服食药品之后出现一些中毒了状况，例如食欲不佳，头痛，恶心想吐等，病人不必自身服食，最好是在大夫的具体指导下服药，
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西地兰八大禁忌证
5、假如出现比较严重心脏危害或是肾脏功能不全的情况不适合服食，
6、一些急性心肌炎病人要慎重服食，
7、不必和钙注射剂共用，
8、人体钾低的病人也尽量不要服食。
所述常说的就是说西地兰的八大禁忌证，病人都需要多多的掌握，在平常不必随便服食，避免对人体导致挺大的影响，服食西地兰之后出现一些消化道反映，对中枢神经系统也会导致影响，还可能出现中毒了的状况，一些身患心脏危害或是肾脏功能不全的病人防止服食。