外省看病回老家报销可以报多少

Question

如题所述

Answer 1

在外省看病后回老家报销新农合医疗费用，报销比例取决于所购买的医保档次及实际医疗费用。具体来说，如果医保档次为一档，起付线为900元，扣除自费和乙类部分后按60%报销；若为二档，起付线同样是900元，但扣除自费和乙类部分后按70%报销。报销相关事宜可以通过电话向保险公司咨询，并且需要准备好必要的报销材料。
对于医保个人账户医疗费用的报销，可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续。外省医院必须是当地的医保定点医院。报销比例方面，门槛费以上至3000元的部分报销88%，3000-5000元部分报销90%，5000-10000元部分报销92%，10000元以上至最高支付限额内的部分报销95%。其中，乙类药品按80%报销，贵重药品按70%报销，特殊检查和特殊治疗也按70%报销。
跨省住院回家后的报销流程包括：1) 住院前或住院后3日内向老家新农合机构登记备案；2) 出院后由居住地街道办事处或居委会出具居住证明，务工人员还需提供务工单位出具的证明；3) 出院后携带病历复印件、费用汇总明细单、住院收费票据、出院证明以及患者身份证、合作医疗证和居住或务工证明回参合所在地报销；4) 若在参合所在地直接到省外住院，需提前办理转诊转院手续；5) 省外报销比例较低，一般起付线约为2000元，报销比例为合理费用的45%，费用较低时，报销金额可能很少。医院级别越低，报销比例越高。
法律依据为《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十五条，基本医疗保险基金支付范围由国务院医疗保障主管部门制定，并听取相关部门意见。省、自治区、直辖市人民政府可补充确定本行政区域的具体项目和标准，并报国务院医疗保障主管部门备案。