急性左心衰竭的病理、临床表现处理原则

Question

如题所述

Answer 1

急性左心衰竭主要表现为急性肺水肿。由于肺毛细血管楔嵌压急剧升高，症状的发展常极为迅速且十分危重。病人常突发重度呼吸困难，每分钟呼吸达30—40次，鼻孔扩张，吸气时肋间隙和锁骨上窝内陷。患者常取坐位，两腿下垂，两手抓住床沿以协助呼吸。同时频频咳嗽，咯粉红色泡沫状痰。患者常极度烦躁不安，大汗淋漓。皮肤湿冷，面色灰白、紫绀。因急性心肌梗塞引起者，患者常有剧烈胸痛。
听诊时两肺满布湿罗音和哮鸣音。心脏听诊有心尖部舒张期奔马律，P2亢进，心率增快，但常被肺部罗音遮盖而致听诊困难。
由于患者激动，交感神经激活致血管收缩，动脉血压常升高，偶有被误诊为高血压性心脏病引起肺水肿。随着病情进展，血压常下降，严重者可出现心源性休克。

Answer 2

急性左心衰竭患者有哪些症状呢？医生有说法，给出了明确答复

Answer 3

主要为肺循环静脉压增高和肺瘀血产生的呼吸困难，1劳力性呼吸困难2端坐呼吸3夜间阵发性呼吸困难，咳嗽，咳血休息，适当限制盐摄入，氧气吸入，利尿剂应用