鼻窦炎和额窦炎最严重会到什么程度?

我从小就有鼻窦炎和额窦炎,但是最近半年感觉最严重,总是头昏,头痛,流鼻血,最严重的就是最近一次,产生幻觉,眼前的东西都看不清楚。我的鼻炎是不是严重了?

鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病。所谓鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔;左右共有4对:称额窦、上颌窦、筛窦、和蝶窦。因其解剖特点各窦可单独发病,也可形成多鼻窦炎或全鼻窦炎。本病一般分为急性和慢性2类,其原因很多,较复杂。急性鼻窦炎多由急性鼻炎导致;慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎未能彻底治愈或反复发作而形成。另外,游泳时污水进入鼻窦,邻近器官感染扩散,鼻腔肿瘤妨碍鼻窦引流,以及外伤等均可引起鼻窦炎。

(1)临床表现

头痛:急性鼻窦炎所引起的头痛较重,可位于额部、面部或枕后部。低头、用力、咳嗽时头痛加重。发病后数日,由于鼻窦开口4处粘膜肿胀减轻,鼻窦内分泌物得以排出,于是头痛有所缓解。慢性鼻窦炎头痛不明显,一般仅表现头部沉重、压迫感。

鼻塞:急性鼻窦炎患者常有较重的鼻塞,擤去鼻涕后,鼻通气可暂时改善,但不久又觉鼻阻。慢性鼻窦炎患者也可有鼻阻感,如伴有鼻中隔偏听偏曲或鼻甲肥大,则鼻阻加重。

鼻涕:鼻窦炎患者常诉鼻涕较多,有些可向前擤出;有些向后鼻孔流入鼻咽部,导致病人常诉“痰多”。

嗅觉障碍:部分患者可有嗅觉减退或缺失。这一症状大多为暂时性。但鼻窦炎合并萎缩性鼻炎者,嗅觉障碍多不易恢复。

鼻道积脓:鼻道积脓是鼻窦炎的重要体征之一。因各个鼻窦开口位置不同,积脓位置也有差异。额窦、上颌窦以及前组筛窦均开口于中鼻道。后组筛窦开口于上鼻道,而蝶窦开口于蝶筛隐窝。所以根据脓液所在位置,对诊断某一鼻窦发炎有一定价值。如检查未发现脓液,还须行体位引流或多次反复检查。

(2)理化检查

X线鼻窦摄片:急性鼻窦炎时,鼻窦粘膜显示增厚。如有分泌物滞留,则可见窦腔密度增高。慢性鼻窦炎时显示鼻窦模糊、混浊、密度增高。有时、可见液平面或息肉阴影。

(3)治疗

西医治疗

滴鼻:使用血管收缩剂滴鼻,每日3次。

上颌窦穿刺冲洗:用于上颌窦炎。一般宜在急性炎症基本控制后及慢性上颌窦炎的情况下施行。

正负压置换疗法:仅用于亚急性及慢性鼻窦炎患者。急性鼻窦炎禁用此法。

很多鼻窦感染与变态反应有一定关系,在有其因素存在时,应进行针对性治疗。

对于急性鼻窦炎者,应及时、足量使用抗菌素及磺胺类药,控制感染,避免并发症的发生。

手术:慢性鼻窦炎经保守治疗无效时,可考虑手术治疗。

中医治疗

单验方

①苍耳子、辛荑花、玄参各9克,白芷、酒黄芩各5克,细辛、甘草、薄荷各3克。上药共入罐中,加入清水武火煎。患者坐于煎药处,对准药罐,使药气随呼吸进入鼻腔。煎成后澄清温服。每日服3次。

②牛黄、麝香各0.5克,菊花心、雄黄各1.5克,鹅不食草15克,冰片少许。将鹅不食草、菊花轧心成极细面,然后用乳钵将众药研细调匀,装入磁瓶封严备用,用时蘸药少许搐鼻,每日3-4次。

针灸:取颅会、迎香、上星穴,悬灸至患者自觉热,皮肤潮红为度,隔日1次。

外治法:用滴鼻灵滴鼻,每日3-4次。

理疗:理疗对促进炎症消退,改善局部循环有一定作用。

(4)护理及预防

禁食辛辣刺激性食物,戒除烟酒。锻炼身体,增强体质、预防伤风感冒,减少急性鼻窦炎的发生,防止转化成慢性鼻窦炎。注意口腔卫生,积极治疗邻近病灶,如慢性扁桃体炎等,矫治鼻腔畸形。

可以手术治疗
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第1个回答  2013-07-21
急、慢性鼻窦炎反复发作时,炎症超出鼻窦骨壁,向周围组织播散,可引起严重的并发症。根据并发症的部位,大致可分为四大类:

一、眶内并发症:鼻窦与眼眶相邻,而且骨壁菲薄,鼻窦炎症可向眼眶扩散。并发眶内炎性水肿时首先出现眼睑水肿(俗称眼皮)并发眼眶骨膜下脓肿时开始有眼睑充血、肿胀和压痛,或上睑下垂,眼肌麻痹、视力下降或复视,甚至失明;蝶窦炎还可引起眼球后视神经炎,表现为视力下降和剧烈头痛,此时最易误诊误治,以致失明。

二、颅内并发症:额窦炎时易引起颅内并发症。并发硬脑膜外脓肿时症状不典型,诊断比较困难,除鼻部症状外头痛加重,卧位尤甚,可有恶心呕吐,脉缓等证;硬脑膜下脓肿时自觉症状有头痛,发热和脑膜刺激征。严重者可出现对侧面部及上肢肌肉瘫痪或抽搐;脓肿破溃后可引起化脓性脑膜炎。

三、骨髓炎:慢性化脓性鼻窦炎经久不愈者易引起额、蝶、筛、上颌骨骨髓炎。以额骨骨髓炎常见,除鼻窦区压痛外,头痛性质是闷胀样钝痛。骨髓炎经久不愈还可显现黄绿色鼻涕, X线拍片显示骨质结构不清、死骨形成和鼻窦骨壁缺损。

四、病灶和下行感染:鼻窦化脓性分泌物从鼻咽部向下流注,可引起咽炎、扁桃体炎、中耳炎、气管炎等病。化脓性鼻窦炎作为感染病灶,还可引起感染性多关节炎、腱鞘炎和皮肤病。 并发症的治疗原则应是在积极治疗并发症的同时根治鼻窦炎,两者不可偏废,其病才可痊愈。
第2个回答  2019-03-19

    这些都是感冒的并发症

    不想鼻窦炎和额窦炎发作,平时就注意饮食、睡眠和保暖,防止感冒

    尤其是季节交替的时候,更加注意

第3个回答  2020-05-10
我也有鼻窦炎,一年前以为鼻窦,以前也总是头痛,一年前做了内窥镜手术,现在好多了。建议你去做个CT看一下
第4个回答  2020-08-10
 你好bai,鼻窦炎为鼻窦发炎的表现,通du过及时和有效的治疗可以zhi治愈,但如果未控制好炎症,dao可引发较严重的并发症。鼻窦炎可引起眼部的蜂窝织炎、视神经炎,耳部的分泌性或化脓性中耳炎及呼吸道的鼻咽炎、咽喉炎或扁桃体炎,感染严重时会引起鼻咽的腺样体肥大或导致睡眠呼吸暂停,对儿童的生长发育造成影响,甚至还会引起致命的颅内感染。
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