如何区分白癜风的进展期与稳定期?

如题所述

我们通常是根据病史和体征两方面依据来判定白癜风的进展期与稳定期。

病史上,以患者自述为依据。白斑在半年内无扩大,亦无新发白斑为稳定期,反之,半年内白斑有扩大,或有新发白斑,为进展期。当然,以半年作为一个区别的时间标准,是相对的。意大利学者Liliana Guerra 规定,过去18 个月内无新发疹发生,无同形反应,为稳定期。

体征上,白斑境界清楚,或周围有色素加深现象为稳定期;白斑境界模糊,与正常皮肤无明显界线,呈移行状态者,为进展期。

通常在同一个患者个体上,既有境界清楚的白斑,亦有境界模糊的白斑,说明部分白斑处于静止状态,部分白斑处于扩展状态。

但所谓稳定期与静止期,系指患者整体而言。只要有一个白斑扩大或只有一个新发白斑,也说明患者机体处于白癜风进展期。只有所有的白斑均无扩大,境界均清楚且无新发白斑者,才属于稳定期。

明确这一点是非常重要的。境界模糊与境界清楚的白斑同时存在,病情仍属于进展期。

白癜风的稳定期和进展期并不是绝对的,常常交替出现。一个初发的白斑,往往是圆形、椭圆形或类圆形的,稳定期后白斑境界转清楚。但由于某种环境因素的激发,病情再次活动转入进展期,此时白斑并不是等比例的放射性扩大,而是在白斑的某一侧境界模糊与正常皮肤的界线消失,向正常皮肤扩大移行,而使白斑呈不规则状,如此白斑稳定与进展反复交替,则使白斑呈地图状外观。 因此,在判断白斑是否稳定期时,一定要仔细观察白斑的全部边缘是否清楚,即使白斑边缘某一侧或仅是一个点上局灶性模糊,亦提示病情尚处于进展期或 稳定期转入进展期。

进展期与稳定期的治疗方法是不同的,因此,正确判断白癜风的进展期和稳定期,对于指导临床治疗具有重要的意义。

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第1个回答  2020-05-10
第一,扩散晕环,在白癜风病灶周边,有色素脱失环,它的颜色比白斑略深,比正常肤色浅,扩散环边缘可清楚,也可模糊不清,可以是完整的环形,也可在白斑周边某一部分出现此种色素脱失带。扩散环是白癜风活动期较常见的标志。
第二,白斑边缘模糊不清,白斑色浅淡,患者很可能是处于活动期,原有白斑可较迅速扩散,也可有新的白斑出现。
第三,同形反应:皮肤损伤一年内局部出现白斑。损伤包括物理性、机械性摩擦、化学性、热灼伤、过敏性、慢性压力、炎症性皮肤病、治疗性损伤等。
第四,浅白斑也是活动期的标志之一,浅白斑边界模糊不清,数片浅白斑相互交错融合,形如风卷残云,白斑不断扩大发展。
第2个回答  2020-07-25
如果患者在过去1年中皮损没有扩大或白斑没有增多,基本可判断为稳定期。如果在过去一年中白斑数量增多或原有白斑增大,可视为进展期。同形反应:在物理性(创伤、切割伤、抓伤)、机械性摩擦、化学性灼伤、刺激性反应(接种疫苗、纹身等)、治疗性损伤(放射治疗、光疗)等导致损伤部位出现白癜风样损害,属于同形反应。出现同形反应也说明白癜风处于进展期。
第3个回答  2020-05-14
在白癜风的发展期,白斑与正常皮肤之间的界限不是特别分明,白斑处于移行状态,白斑面积增加,度数目增多,白斑的颜色会越来越深。进展期白癜风患者的白斑在不断发展,原有的白斑面积会越变越大,正常的皮肤区会出现新的白斑,白斑的颜色也渐渐地由初期的版淡白色发展为云白色、纯白色。
第4个回答  2019-12-16
.稳定期白癜风的特征:稳定期白癜风白斑停止发展,境界清楚,白斑边缘色素加深,并出现色素带。另外,此期白斑不会因外涂药水或机械性刺激而出现同形反应现象。因此,可选用有光敏作用的刺激性较大的外涂药物,促使稳定期白斑向好转期转化。
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