我买平安保险因没去定点医院看病，不让理赔?

Question

我买平安保险因没去定点医院看病，不让理赔先前跟保险业务员打几次电话她不接，又用微信跟她说，她说没义务为我服务，故没有去指定医院，这难道不是平安业务员服务不到位吗？我在她手上买的平安保险，

Answer 1

1、首先要确定被保险人因为什么病住的院，如果是疾病住院那就要有住院医疗才给报销的，如果有住院医疗这份保险可以找当地的业务人员帮忙办理非定点医院申请，也可以得到报销的，如果是因意外住院，那只要是二级以上医院都可以报销的。

2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”因此，被保险人即使没有在指定医院治疗，但费用合理明晰，符合人伤解释的证明规则，保险公司不应拒赔。只要您治疗发生的医疗费真实、合理、有据可查，保险公司仍应当赔偿。

Answer 2

不会，只要你购买的险种包含得有你这次看病缘由（因生病去医院看病得住院，意外门诊也可以报；譬如住院医疗、意外医疗），即使是在非定点医院看的，只要用药合理，只需要找业务人员帮忙填写一个非定点医院申请表，写明原因，也是可以报销的。
到时候准备好对应的理赔资料和发票原件找业务员给你上传理赔资料再把身份证复印件和银行卡复印件（理赔款下来后的转账银行卡）给业务员就可以了。
是的，就是她那里没尽到后续服务的职责，所以找一个有责任心的业务员也是很重要的。

Answer 3