多囊肾 贝那普利氢氯噻嗪

我去年查出有多囊肾,最近血压有点高,医生给配的贝那普利氢氯噻嗪片(广州南新制药有限公司)不知道能不能吃,会不会有影响。还有就是我是首次吃降压药,我看这个药的说明是不适用于高血压的初始治疗,是怎么回事。

你这种情况首先 先要明确你血压现在是多高?多囊肾最大的囊肿现在是几个厘米?有没有蛋白尿、血尿?肾功能有没有受损?现在血糖有没有升高? 你这样笼统的问。是没有办法给你指导的。如果血压没有超过139,肾脏现在也没有严重受损。可以吃噻嗪类的。因为这是最轻的降压药。小剂量的吃看看效果是可以。如果你血压很高,而且肾脏也已经受损了。那就需要换种降压药。你应该知道多囊肾是遗传病吧。你血压的升高跟多囊肾是有关系的。你现在除了对症降压,保更需要积极系统的治疗肾脏疾病。(希望被采纳)
给你一份我自己整理的降压药用药指标吧。你自己参照下。
常用降压药分类及其不良效果和适应症:

一 利尿剂:噻嗪类
降压功效较弱,起效较缓慢,但与其他降压药联合应用时常有相加或协同功效,常用作高血压的基础治疗。保钾利 尿剂因可升高血钾,应尽量避免与ACE抑制剂联合使用,
机理:主要通减少细胞外液容量、降低心排血量,并通过利钠功效降低过排出体内多余的水分降压不良反应:影响水电解质代谢平衡。引起血糖、血脂升高。血尿酸升高,和血清钾的降低。
适应症: 轻中度高血压
不宜使用|:慎用于糖尿病患者、高脂血症患者。禁用于痛风患者(血尿酸高)、肾功能不全者(肾脏是排尿酸的,肾脏功能不好不利于尿酸的排出,会增加通风的危险和损害肾功能)

二 受体阻滞剂:
β受体阻滞剂:(洛尔类)机理:降低心率
适应症:适用于轻中度高血压,年轻人和心率偏快的高血压病人,对合并冠心病的高血压病人尤为适合。
禁用于:心率慢者、或严重心动过缓、或伴有房室传导阻滞者。哮喘、老慢支、慢性阻塞性肺病与周围血管病的高血压病人禁止服用

а-受体阻滞剂降压药:(唑嗪类)
特点:不影响血脂和血糖的代谢。常用的降压药有短效的哌唑嗪,长效的多沙唑嗪、特拉唑嗪等。
由于α-阻滞剂同时能治疗前列腺肥大,对伴有前列腺肥大的老年男性更为适用。
不良反应:引起体位性低血压,近年来临床应用在逐渐减少,所以, 服用该药的病人,起床时要格外小心,动作要慢

三 钙离子通道拮抗剂(分三类):
机理:在降压的同时,不降低重要器官的血液供应,对血脂、血糖的代谢没有影响。对器官具有保护作用。适用于老年高血压、糖尿病肾病、已有心脑肾损害或合并稳定性心绞痛的高血压病人。(这类药物除降血压外还能治疗心绞痛)。

具体分类:
第一类:维拉帕米(异搏定): 治疗:高血压中很少使用。但伴有室上性心率失常可使用

第二类:硫尔地卓类:心肌抑制力比维拉帕米作用力弱。

第三类:地平类:长效:作用时间长。将压平稳。血压波动小。
短效:起效快,维持时间短
不良反应:面红、头痛、脚踝水肿、心跳加快

四、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):
普利类
属于安全有效的降压药的类型,它的类型最多,适应症最广,对血脂和血糖的代谢没有影响,对肾脏有保护功效,是高血压合并心力衰竭和糖尿病理想的首选降压药。肾功能不好的病人也能应用,只是要从小剂量开始服用,严重的肾功能衰竭和患有双侧肾动脉狭窄的病人以及怀孕妇女则不能服用。
不良反应:咳嗽表现为干咳、无痰

五、.血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类:
沙坦类:此类和普利类作用相仿,无咳嗽的副反应。追问

你好,感谢你的帮助,我的二十四小时动态血压监测为90/130,血检,甘油三酯6比较高。尿检、心脏B超等没问题,肾功能没查,那这个药我可以放心吃吗?急!!

追答

你血压不算太高。算是预防性用药。可以吃的,因为这个药劲比较弱。但是还建议你完善肾脏疾病的检查和治疗。这是根。要不然以后会发张严重的

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第1个回答  2013-05-21
有肾炎的人,即使血压不太高,也会使用ACEI和ARB类降压药物,内那普利是ACEI类的。是可以吃的。我比较喜欢依那普利
第2个回答  2013-05-21
我也有多囊肾,但血压正常,你那药咋跟我的那么像,我的叫 盐酸贝那普利片 。你在饮食多注意下吧,别吃太咸的东西,应该血压会慢慢降低的
第3个回答  2013-05-21
我比较喜欢雷米普利
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