职工社保外地就医怎么报销,需要哪些流程?

我在江苏南通上班,公司买的职工医保,现在要去南京做手术(本地医保医院不能做的手术),该如何走流程,才能在本地报销南京的医疗费用?

异地社保就医,需要办理的手续如下:

第一步,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。

第二步,到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄!

第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,可以拨打12333咨询社保所的地址。因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方。

第四步,外出治疗后拿回县级社保局报销。如果只是门诊的话,就不需要这些手续了,直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了。
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第1个回答  2019-05-27

医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

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第2个回答  2016-11-03

医保报销需提供的材料:

    本市医院出具的转院证明;

    拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;

    异地定点医院住院发票原件;

    机打的费用清单原件;

    住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;

    身份证复印件1份。

外地就诊报销程序:

    带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;

    携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;

    出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

备注:

    参合外出务工人员在务工地就医的,可先就诊,在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续;

    就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构,否则不予报销。

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第3个回答  2016-10-25
住院才能报销,门诊的不能报。报销需要回你老家(参保地)
报销时大概需要的手续有:
1、住院病历
2、费用清单
3、住院发票
4,出院小结
4、疾病诊断书
5、身份证、户口本
6、合作医疗本(或证、卡)
7、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)
第4个回答  2020-12-28
 异地医疗保险报销流程如下:

  1、在参保地备案。想要享受跨省异地就医医保报销就必须先在参保地的医保经办机构备案,在备案时需写清楚备案原因以及就医地点,在异地居住时间超过半年,可以进行异地就医长期备案。若需要更换长期居住的省份,可再进行一次备案。不在异地长期居住的,需在异地就医的,可进行短期备案,但有短期备案只有当次有效,可多次办理。

  在异地旅游,探亲期间,突发疾病,需在在外省就医的参保人,可进行紧急备案,但须提交入院复印件给个人医保所在地的医保经办机构。

  2、备案登记医院就医。参保人在办理跨省异地就医备案时,可以选择三所定点医院,参保人可在这三所定点医院中选择就诊医院。

  3、持社保卡登记入院。参保人持社保卡到定点医院办理入院登记,出院之后可在医院异地结算窗口使用医保卡报销医疗费用。
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