请帮我看下乳腺癌报告，谢谢 需要化疗吗，方案是什么

Question

病理报告如下：
乳腺组织，4.5*3.5*2cm，表明皮肤2*0.6cm,皮下2.6cm处见1.1*0.8cm灰黄硬肿块颗粒状
免疫酶标结果
ER+, HCK +, PR+, SY -, P63灶性-, CerbB2 原位癌+++， E-cad+, Calponin 灶性-, ChroA-， CD灶性-， CK+， PGP灶性+， CK5/6-， Ki6710%+

病理诊断
左乳DIN2 ,局部有浸润，边缘未见肿瘤累及，腋下淋巴0/12(+)

Answer 1

先说一下情况：
许多癌症治疗至今仍没有统一的标准，乳腺导管内癌没有化疗指征是肯定的结论，此患者的情况已经步入早期浸润阶段，癌组织开始突破基底膜。
既早期浸润性癌，它不同于原位癌又不同于一般浸润性癌。
再说治疗：
早期浸润性癌的治疗原则同一般浸润性癌，从资料看此患者已经有化疗指征。
化疗方案楼上cylz0703的方案很正确，A替换成E会更美完。
我个人倾向brilliant1981的说的不化疗，但我也不可能让患者用内分泌治疗这么傻的方法。追问

谢谢，医生说可能是小化疗，6次，我不是很明白，小化疗是不是副作用会少一点

追答

按cylz0703的方案，4次。OK。

追问

那我再问下，ki67是指扩散速度，her2 是复发率，那我妈妈这个是不是复发率很高，但是原位癌不是算轻的吗

追答

有影响的是浸润性，什么KI-67，HER-2不用管。

Answer 2

ER/PR弱阳性，并伴有局部浸润，建议术后化疗，方案推荐CAF*4次。

Answer 3

年龄多大？35以下CEF6次，35以上CEF4次。内分泌治疗5年。
75以上单用内分泌治疗足矣。
经济条件好加用靶向治疗。

Answer 4

早期癌，ER+, HCK +, PR+, SY -, P63灶性-, CerbB2 原位癌+++，可以选择内分泌治疗，不需要化疗。

Answer 5

术后辅助化疗较好
化疗期间推荐吃↗

Answer 6

病人的情况适合化疗，但还要看病人的体质怎么样，毕竟化疗有很大的毒性，最好是能够与中医一起应用，中西结合互补不足。