做胃镜的流程和注意的事项

Question

最近想好好给胃做个检查
打算去做胃镜
去之前想知道胃镜的流程和注意的事项
好有个心里准备
越详细越好
希望有经验的人来说说
问了好多朋友,有的说要做.有的说能不做就不做,做胃镜真的那么恐怖吗?

Answer 1

　　随着胃镜检查技术的的不断提高，应用范围也在不断扩大。它操作简便，无损伤，病人无痛苦，术后无须特殊处理。

　　1. 术前
　　消除紧张心理，有利于更好的配合检查，术前12小时禁食，2小时禁水，使胃排空，是为了防止呕吐时食物吸入气管，同时也便于检查。

　　2. 术中
　　病人取双腿屈曲左侧卧位，进镜时，做吞咽动作，勿屏气，可做深呼吸或哈气，这样可以放松身体，减轻恶心呕吐等不适。退镜后休息片刻，咽喉部可能会有麻木感，是麻醉药引起的反应，一般半小时会自然消失。

　　3. 术后
　　术后注意休息，继续禁食，1小时内不要喝水，防呛咳，待麻醉剂作用消失后可适量饮水。2小时后如无呛咳可吃温凉的软食，如面条，稀饭等，然后逐渐恢复正常饮食。如发现呕吐，黑便，腹痛等症状应及时复诊。

　　为预防肝炎传染，在做胃镜检查前做肝功和乙肝表面抗原检查。如在上午做胃镜检查，检查前一天晚上8时以后，不进食物及饮料，禁止吸烟，前一天晚饭吃少渣易消化的食物。如果下午做胃镜，可让病人当天早8点前喝些糖水，但不能吃其他东西，中午不吃东西。如果已做钡餐检查，此钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上，特别是溃疡病变的部位，使纤维胃镜诊断发生困难，故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。

　　麻醉采取局部麻醉,是将2％地卡因或2％赛罗卡因喷雾，病人张口发“啊”声时喷药，先后3次。每次喷后，病人将剩在口腔的药咽下，以麻醉咽下部。也有采用糊剂，含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。检查前病人先去小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位，或根据需要改用其他体位。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者(医生或护士)示意，以便采取必要措施。

　　检查完毕病人坐起，并吐出唾液，由于检查时注入一些空气，虽然在退镜时已吸出，但有的人仍有腹胀感，嗳气很多。因为麻醉作用未消失，过早吃东西容易使食物进入气管，故检查后2小时，待咽部麻醉药作用消失后再试吃流质食物。在1～4天内，病人可能感到咽部不适或疼痛，但无碍于饮食，大多数人可照常工作，病情较重者须休息，驾驶员当日不能单独驾驶。做胃镜检查最好有家属陪同，检查结束后护送回家。

　　如在上午作胃镜检查，在检查前一天晚上8时以后，不吃任何食物包括饮水，禁止吸烟。前一天晚饭应吃少渣易消化的食物。如果下午作胃镜，可让病人当天早上8点前喝些糖水，但不能吃其他东西，中午不吃东西。如为幽门梗阻病人，在检查前一天晚上必须进行彻底洗胃，洗胃当天不能检查。如果已做钡餐检查，必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。为减少唾液分泌、减低反射、减少紧张，可在检查前15～30分钟注射阿托品、安定或鲁米那，注射后喝去泡剂。也可采取2%地卡因或2％赛罗卡因局部麻醉。在用上述药前，向医生讲明你的药物过敏史。

　　病人与医生要合作，检查前病人先小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，左侧卧位，或根据需要改用其他体位。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者（医生或护士）示意，以便采取必要措施。检查完毕病人坐起，并吐出唾液，由于检查时注入一些空气，虽然在退镜时已吸出，但有的人仍有腹胀、嗳气。因为麻醉作用未消失，过早吃东西易使食物进入气管，故检查后2小时，待咽部麻醉药作用消失后才试吃流质食物。做胃镜检查最好有家属陪同，检查结束后护送回家。有些疾病不能做胃镜检查，如脊柱畸形、神志不清、精神病、肺心病、哮喘、血压过高，以及医生认为不适合做胃镜的病人。

Answer 2

前一天晚餐要吃一些流食,不要吃过硬不宜消化的食物,第二天空腹,医生会给你开两小管液体的药水,现含在嘴里,待医生让你咽下时,再咽.然后侧躺在病床上,这时医生会拿着一根带镜的黑管从嘴里慢慢插入至胃里,这时就会从显示器里看见胃里的情况,然后在慢慢把管子撤出.就结束了检查前：

（1）头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。

（2）检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。

（3）为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查前20－30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此，患者应有所了解，并给予配合。

（4）为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，用药要领患者要按医生的要求进行。

检查后：

（1）做完胃镜半小时内，咽部麻醉药仍在起作用，此期间不要喝水、进食，以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。

（2）咽部可能会有疼痛或异物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。

（3）做了活检的患者（特别是老年人），检查后1～2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，以免诱发创面出血，并注意有否黑大便（呈柏油或沥青样，是上消化道出血现象），如出现黑便要及时到医院请医生处理。

Answer 3

前一天晚餐要吃一些流食,不要吃过硬不宜消化的食物,第二天空腹,医生会给你开两小管液体的药水,现含在嘴里,待医生让你咽下时,再咽.然后侧躺在病床上,这时医生会拿着一根带镜的黑管从嘴里慢慢插入至胃里,这时就会从显示器里看见胃里的情况,然后在慢慢把管子撤出.就结束了,没关系的,很快,坚持一下就好,就会有一个标准的结论了.

Answer 4