如何制作假性导尿管

Question

如题所述

Answer 1

传统假性导尿常因各种原因漏尿或滑脱，尿湿被褥；本文介绍的假性导尿器实用有效、制作简单，能减轻病人痛苦和家属的烦恼，帮助减少护理难度。 关键词：固定环、导尿件、制作方法
一、概述
假性导尿法广泛应用于不能自理排尿的男性患者，但由于传统方法存在诸多问题，如局部阴毛、皮肤不干燥或老年人阴茎萎缩等，导致假性导尿装置漏尿或滑脱。为解决这一问题，本文介绍一种简易男性假性导尿器，其制作简单且临床效果良好。
二、制作材料
- φ 16mm 强弹力软导管1.5米
- 避孕套2个
- 空柠檬C饮料瓶1个
- 空塑料VC药瓶1个
- 长350mm橡胶输液皮管2根
- 空5升塑料油壶1个
- 弹性吊裤带一根
三、制作方法
1. 固定环：将柠檬C饮料瓶瓶口螺纹部分及瓶颈以下部分（余留10mm）锯掉，切口打磨光滑，在余留的瓶颈部分等间距钻4个小孔，相邻两孔间穿入细麻线约 60mm并与一根橡胶输液皮管的两端分别绑扎牢固（皮管的长度需根据病人大腿的粗细进行调整）。
2. 导尿件：将塑料VC药瓶底部切掉，φ 16mm 强弹力软导管套入瓶口螺纹部分并用细铜丝绑扎牢固，剪掉避孕套顶端的储精囊，两个避孕套套叠套入，切口部分拉伸套入至药瓶螺纹部分的底部，最后用塑料绝缘胶带将整个药瓶部分进行包扎。
3. 连接组装：将避孕套穿入固定环，套口外翻卡入固定环的凹槽即可。
四、使用方法
- 将固定环的两根橡胶输液皮管套入两腿。
- 病人阴茎用爽唯丛身粉干燥。
- 避孕套外翻套住阴茎，轻轻一拉，将假性导尿器套至阴茎根部。
- 用弹性吊裤带绕过脖子从胸前将橡胶输液皮管吊住。
- 为预防摩擦损伤阴茎根部和阴囊，可用一小块中间开有一个圆孔的棉布，遮住阴茎根部和阴囊进行隔离（阴茎套入圆孔中）。
- 最后将强软导管塞入塑料油壶中接尿即可。
五、使用效果
该假性导尿器经多个病人临床使用，均达到无滑脱和漏尿的满意效果。
六、讨论
- 临床工作中，常见昏迷、中枢神经损伤、脊髓损伤、排尿不受意识控制或尿失禁的男性患者，尿湿被褥，造成精神痛苦和生活不便，同时也引起局部皮肤尿疹溃烂。
- 使用无菌留置导尿术虽可解决问题，但如无菌操作不严可引起上行感染，长期留置尿管的患者须每天进行膀胱冲洗。
- 冲洗速度过快、压力过高导致大量血尿；长期卧床者，膀胱冲洗不彻底，尿垢积在膀胱内形成颗粒及沉渣，附着于尿管气囊形成结石，造成拔管困难。
- 年老体弱或重度衰竭患者留置尿管后，尿管周围仍有尿液漏出。
- 假性导尿法是避免这些病人尿湿床的重要措施之一。
- 选择一种简单、实用、有效的假性导尿方法是解决问题的关键。
- 传统保鲜袋假性导尿法用胶布固定，受阴毛、皮肤不干燥或老年人阴茎萎缩影响，无法达到满意效果。
- 自制简易假性导尿器能解决上述问题，减轻病人痛苦和家属的烦恼，有利于保持病人皮肤干燥清洁，防止并发症。
- 技术取材容易，有利于临床推广应用。