得了低血钾尿很多怎么办

Question

昨天早上发现自己动不了,起不来了,没力气,蹲下就站不起来,今天检查发现是低血钾2.7,输了水吃了药感觉尿特别多,一会儿就有,差不多半小时一次,补得钾会不会从尿里流出去啊,我口干,难受,救救我

Answer 1

钾是生命必需的元素之一，正常人体内含钾量约为每公斤体重50—55毫摩尔，其中98％存在于细胞内，仅2％在细胞外液中。钾的来源是食物 ，天然食物中含有丰富的钾盐，人体每天生理需要量约为40—120毫摩尔。正常人钾的摄入和排出处于动态平衡，吃得多排的多，吃的少排的少，摄入的钾盐90％经肾从尿排出，其余随粪便和汗液排出。钾的生理功能主要有：
维持细胞新陈代谢：钾参与多种新陈代谢过程，与糖原和蛋白质的合成有密切的关系。
保持细胞静息膜电位，维持神经肌肉组织的正常兴奋性。
调节细胞内外的渗透压和酸碱平衡。
　　低血钾症是指血浆中钾浓度低于每升3.5毫摩尔，引起低血钾的原因很多，主要有：

摄入不足：由于不能进食、禁食（如昏迷、胃肠抹）或长期输液没有补钾的病人。
钾进入细胞内过多，如低钾型周期性麻痹。
经胃肠道丢失过多：主要由于呕吐、腹泻、胃肠减压等，因胃肠消化液中含有大量的钾。
经肾失钾过多：使用排钾利尿药如速尿、双氢克尿塞。
　　对低钾血症，首先应积极治疗原发病，同时注意补钾，最好口服氯脂钾，因呕吐不能口服或病情严重时，可以静脉内滴注补钾，一般只有在每日尿量在500—700毫升以上时，才允许静脉 内补钾，输入液钾浓度以每升20—40毫摩尔为宜。口服补钾可用10％氯化钾溶液，每次10毫升，每天3次。保钾利尿药一般不用于治疗低钾血症，多与排钾利尿药合用，防止利尿时钾排出过多，同时可提高利尿药的效果。

Answer 2

摄入不足食物中一般不会缺钾，当吞咽障碍、长期禁食时,不能摄入正常的需要量，就会引起缺钾。丢失过多体内的钾可自消化道和肾脏丢失。自消化道丢失：严重的呕吐、腹泻、高位肠梗阻、长期胃肠引流,可丢失大量消化液,因而发生缺钾(一般消化液中钾浓度和血浆相似，胃液和大肠液则较高)。呕吐失钾的机理比较复杂，除随消化液中丢失钾外,还由于醛固酮的分泌和碱中毒的缘故使钾自肾脏排出。　
　　
经肾丢失：醛固酮分泌增加(慢性心力衰竭、肝硬化、腹水等)、肾上腺皮质激素分泌增多(应激)、长期应用糖皮质激素、利尿剂、渗透性利尿剂(高渗葡萄糖溶液)、碱中毒和某些肾脏疾病(急性肾小管坏死的恢复期)等都是钾丢失的因素。分布异常钾从细胞外转移到细胞内，当这一转移使细胞内外钾浓度发生变化时，就会出现低血钾。如应用大量胰岛素或葡萄糖时,促使细胞内糖原合成加强，可引起血钾决低。此外，碱中毒时,细胞内的氢离子进入细脑外液,同时伴有钾、钠离子进入细胞内以维持电荷平衡,也能引起血钾降低。当心力衰竭或由于大量输入不含钾的液体，亦可招致细胞外液稀释，使血清钾降低。
除治疗原发病外，可补充钾盐。缺钾量(mEq)＝(正常血钾值一病犬血钾值)×体重(k8)×60％注：60％(0．6)为体液占体重的百分率；犬正常血钾值为4．4mEq/L。已知10％氮化钾溶液每毫升含钾1．34mEq(见表4-23)，故需补充10％的氯化钾溶液(m1)＝缺钾量(mEq)÷1．34mEq／m1。将计算补充的10％氯化钾溶液的1／3量，加入5％葡萄糖溶液200ml中(稀释浓度不超过2．5mg／ml)，缓慢静滴，以防心脏骤停。细胞内缺钾的恢复速度比较缓慢，对于一时无法制止大量失钾的病例，则必需每天口服氯化钾补充。

Answer 3

目前最迫切的是赶快去医院查电解质，看看血钾浓度是多少？补钾的多少、你所输液体的总量、张力、速度，这些因素都直接影响你病情的过程和恢复。去正规医院看内科吧。

Answer 4

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