试述瞳孔检查的方法及临床意义

试述瞳孔检查的方法及临床意义

意义:用于几种情况:
1、辅助诊断病态窦房结综合症窦缓患者怀疑病窦用药窦性律未增至90/提示本病
2、判断P-R间期延临床意义P-R间期延能由于迷走神经掌力高所致能器质性脏病引起前者注射阿托品P-R间期明显缩短者则变化
3、鉴别窦性缓与2:1窦房阻滞注射阿托品窦缓率仅加速2:1窦房阻滞率倍增加
4、鉴别二度1型与2型房室传导阻滞注射阿托品1型改善2型则加重
5、协助鉴别室性速与室性速
6、预计综合症合并肌梗塞或束支传导阻滞两种情况掩盖注射阿托品能够显示肌梗塞或束支传导阻滞图形
临床般用于病窦辅助检查
阿托品副作用轻微般用量少引起严重反应见副作用口干、面部潮红、烦躁、瞳孔扩引起尿潴留些反应均暂性般需特殊处理随着间推移症状逐渐消退青光眼患者禁用阿托品阿托品致严重血管良反应故应特别注意
禁忌证:1、前列腺肥2、青光眼3、高温季节避免使用
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