胃溃疡并发症有哪些？

Question

如题所述

Answer 1

胃溃疡除了可引起疼痛等不适外，还有相当部分的患者可能因诊治不及时而出现并发症。并发症可以危及生命，其严重性远远超过了溃疡本身。据统计，并发症的发生率占胃溃疡病人总数的1/4以上。 胃溃疡有以下四大并发症 （1）溃疡出血 出血是最常见的并发症，有人统计约10～25％的溃疡病人发生出血，也就是每年有数十万的溃疡病发生出血。临床表现为呕血和（或）黑便。常把失血量超过1000毫升称之为大出血，出血过快过多，可迅速导致休克 ，甚至死亡。 （2）溃疡穿孔 当胃溃疡逐渐变深突破胃壁外层浆膜层，溃疡即穿透胃壁，胃内容物可流入腹腔，这就是溃疡穿孔。溃疡穿孔后常产生剧烈的腹痛 ，出现急性腹膜炎 ，表现为腹强直，肠蠕动减弱甚至消失，重者出现麻痹性肠梗阻 ，脓毒血症和败血底症。电话咨询 400-7799-117 （3）幽门梗阻 约有10％左右的溃疡病人并发幽门梗阻 ，胃内排空受阻，胃储留，腹胀，继之频繁呕吐。 （4）胃溃疡癌变 由于胃溃疡周围胃粘膜被反复刺激，已证实部分经过一段时间后会发生癌变的大约2％，也往往较大，可以表现为呕血及黑便。此时病人往往感觉明显，出现乏力、心慌、面色苍白，甚至休克 。 临床上医生所指胃溃疡并发大出血是指在数分钟内或数小时内失血量超过1000毫升。大出血时由于大量的血液从血，循环流失，人体正常生理所需供血导致不足，心、脑、肾等重要器官供血供氧不足，导致头晕、心慌、少尿或无尿，如不及时充血容量，人就会因缺血发生休克，休克得不到救治就令死亡。 对少数胃溃疡患者平时可能无明显的不适症状，而出血是唯一表现，往往因为胃出血后才被确诊为胃溃疡。文章来源 www.maizangyao.com 胃溃疡为一全球性多发病，有关其出血的研究非常之多每个国家统计出血的发生率有所差异，在我国曾有人对2万、5千多例溃疡病住院病人进行统计，大出血占14～67%。综合来看胃溃疡的大出血发生率在10～25%，从这个百分比可以看出胃溃疡出血的机会是比较大的，因此，积极防治意义重大。 医生通常是通过呕血的颜色是否为咖啡样，或大便是否呈柏油样来判断上消化道是否出血。据统计在上消化道大出血的病因之中，胃溃疡和十二指肠溃疡并发大出血约占1/2，胃溃疡大出血率略低于十二指肠溃疡大出血。

Answer 2

上海明珠医院告诉你胃溃疡合并出血是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。毛细血管受损时，仅在大便检查时发现隐血;较大血管受损时，出现黑便、呕血。一般出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失。

Answer 3

你好 消化道溃疡并发症有1、大量出血，表现为呕血或黑便。2、穿孔、引起弥漫性腹膜炎。3.、幽门梗阻，严重呕吐，呕吐物为隔餐或酸酵的素食。4、癌变，疼痛规律性消失，呈持续性疼痛，消瘦，胃酸缺乏，便色发黑，按溃疡治疗无效。

Answer 4

最佳答案 胃溃疡是消化系统常见疾病，其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛，严重时可有黑便与呕血。比较明显的病因为幽门螺杆菌感染、服用非甾体消炎药（NSAID）以及胃酸分泌过多；另外还可以由遗传因素和情绪波动、过度劳累、饮食失调、吸烟、酗酒等因素引起。 胃溃疡由于病情延绵，病情复杂，又与精神情绪有关，病情加重或治疗不及时，还会导致出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等恶劣后果，严重危害人民健康，所以应予以高度的重视。 ================================ 胃溃疡的诊断依据 (1)慢性病程，周期性发作，常与季节变化、精神因素、饮食不当有关；或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。 (2)上腹隐痛、灼痛或钝痛，服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1～2小时。 疼痛常伴反酸嗳气。 (3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低，但不应为游离酸缺乏。 (4)溃疡活动期大便隐血阳性。 (5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛，激惹变形等间接征象仅作参考。 (6)胃镜检查，可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见，可分为：①活动期：溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖，边缘肿胀，色泽红润、光滑而柔软。②愈合期：苔膜变薄，溃疡缩小，其周围可见粘膜上皮再生的红晕；或溃疡面几乎消失，其上有极少的薄苔。③瘢痕期：溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕；可见皱襞集中。 具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断，对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别，凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确========================================= 胃溃疡的维持治疗 由于消化性溃疡治愈停药后复发率甚高，并发症发生率较高，而且自然病程可长达8～10年，药物维持治疗是一个重要的措施。有三种下列方案供选择。 (1)正常维持治疗：适用于反复复发，症状持久不缓解，合并存在多种危险因素或伴有并发症者。维持方法：选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg，睡前一次服用；也可用硫糖铝1g，每日2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定，多数主张至少维持1 ～2年，对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者，可终身维持治疗。 (2)间歇全剂量治疗：在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时，可给予一疗程全剂量治疗，据报道约有2/3以上病人可取得满意效果。这种方法简便易行，易为多数病人所接受。 (3)按需治疗：本法系在症状复发时给予短程治疗，症状消失后即停药。对有症状者，应用短程药物治疗，目的在于控制症状，而让溃疡自发愈合。事实上，有相当多的消化性溃疡病人在症状消失后即自动停药。按需治疗时，虽然溃疡愈合较慢，但总的疗效与全程治疗并无明显差异。下列病例不适用于本法：60岁以上，有溃疡出血或穿孔史，每年复发2次以上，以及合并其他严重疾病者。