风湿病心脏（瓣膜）病如何治疗？

Question

如题所述

Answer 1

风湿性心脏瓣膜病简称风湿性心脏病，是风湿热引起的慢性心瓣膜病变。很多患者总是百思不得其解，好好的心脏，好好的瓣膜怎么会坏了呢？风湿性心脏病是青少年时期溶血性琏球菌感染的变态反应性全身疾病，经过10年左右的时间，就会引起心脏瓣膜的反应，再经过10年左右的时间，心脏瓣膜就会发生破坏，并出现相应的症状。所以通常是在成年人身上发作，但是，最近发病的年龄在不断的年轻化。
其实风心病本身并不可怕，许多风心病人可象正常人一样生活、学习和工作。

只是风心病病人要注意日常生活的保健、极积治疗，绝大多数风心病患者是可以获得正常生存寿命的。风心病的危险因素其实是它的并发症。据主任张卫介绍，有很多在八十年代换瓣治疗后的风心病人现在生活的跟正常人一模一样。
随着心脏外科的发展，风心病已经有了有效的治疗方法：

心脏瓣膜成形术和心脏瓣膜置换术。简单的讲，就是装修心脏，把有病的心脏整得焕然一新。瓣膜成形术是指在体外循环直视下修复病变的瓣膜以达到正常工作状态，部分患者术后患者手术后，瓣膜病变再度加重，病情再度恶化，那就需再次手术行瓣膜置换术。心脏瓣膜置换术是切除患者自身病变的瓣摸，换上人造的瓣膜，从而消除病变以治愈患者。只要手术时机恰当，手术成功率可以达到99％。
瓣膜置换术后，绝大部分患者心功能恢复良好，能参加正常工作学习，生活质量高，少数患者心功能恢复不理想，需一段时间药物治疗，以改善心功能。还有一部分换瓣术后，由于风湿病控制不良，影响了另外的瓣膜，而会再发风心病，因此术后还需定期随访，或继续痹症治疗。

Answer 2

风湿病是一种累及全身结缔组织变态反应性疾病。侵犯关节（尤以双膝关节和腕关节等大关节为主）和心脏，伴有不同程度的发热、皮疹（四肢的环行红斑）和皮下小结节。有的患者还出现手足不自主动作的舞蹈病。此病急性发作后，常遗留有不同程度的心脏瓣膜病变。风湿性心脏病（俗称风心病）也叫慢性风湿性瓣膜病，是风湿性瓣膜炎所遗留的慢性心脏瓣膜损害。
　　风湿性心脏病多见于20～40岁的中青年，10岁以下儿童及70岁以上老年人相对少见，女性多于男性。临床上二尖瓣病变较多见，约占70％～80％；其次是二尖瓣合并主动脉瓣病变，约占20％～35％；而单纯主动脉瓣病变只占2％～5％；三尖瓣和肺动脉瓣的病变多与其他两个瓣膜病变合并存在，很少单独存在。