慢性咽喉炎为两种疾病,包括慢性咽炎和慢性喉炎,两者均属于上呼吸道感染性疾病,但是症状不同,慢性咽炎以咽干、咽痒、咽部异物感、刺激性咳嗽为主要症状;慢性喉炎以声音嘶哑、喉部不适、喉部分泌物增多为主要症状。两者治疗方法如下:
1、慢性咽炎:首先需要针对病因治疗,如坚持户外活动、戒烟戒酒、少食或不食辛辣刺激性食物,保持室内空气清新,积极治疗鼻炎、气管支气管炎等呼吸道慢性炎症及其他全身性疾病。另外慢性咽炎分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性咽炎及干燥性咽炎,不同分类治疗方法不同。慢性单纯性咽炎可局部常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等含漱,也可含服碘喉片、薄荷喉片及中成药含片;慢性肥厚性咽炎患者除上述治疗外,可选用激光、低温等离子治疗;萎缩性咽炎及干燥性咽炎可选用2%碘甘油涂抹咽部,同时可服用维生素A、B2、C、E,可促进黏膜上皮生长。
2、慢性喉炎:同样需要去除病因,如避免长时间用声过度,戒除烟酒,改善工作环境,积极治疗鼻腔、鼻窦的慢性炎症等。急性发作时可将抗生素及糖皮质激素放入雾化器中进行雾化吸入,如吸入用布地奈德混悬液等;也可选用黄氏响声丸、清音丸等中成药治疗。
综上所述,慢性咽炎及慢性喉炎为不同疾病,两者的病因、症状及治疗方法均有差别,患者需明确疾病,对症治疗。慢性咽喉炎大部分需要药物治疗,有少部分可以手术治疗。对于慢性单纯性咽喉炎患者,可以口服桉柠蒎、桃金娘油,或者结合中成药物治疗。慢性肥厚性咽喉炎患者,如果淋巴增生、肥厚比较明显,药物治疗效果不好,可以用物理的疗法或者等离子消融的方法,将增生、肥厚的组织进行消融。
干燥萎缩性咽喉炎患者,病因可能和维生素缺乏有关系,可以口服补充维生素类的制剂,多吃蔬菜、水果,以及漱口等治疗。过敏性咽喉炎患者可以查找过敏原,避免接触过敏原,用抗过敏的药物,如氯雷他定、西替利嗪,还有抑制白三烯的药物,如孟鲁司特等。反流性咽喉炎患者要针对病因治疗,可能和胃酸反流相关,要用抑制胃酸的药物,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等进行治疗。
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