一、胆囊内结石的超声图像典型表现如下:
1、胆囊腔内见形态稳定的强回声光团。超声图上常显示新月状、半月状或圆球形(图像似月蚀,因超声不能穿透结石全部,仅在结石表面及反射回来形成声像图)
2、结石后方有声影。超声在结石表面反射回去,结石后方形成超声波的空缺区,因此结石强光团的后方出现一个长条形的无回声暗区,称结石后方声影。
3、当翻动身体时,结石随体位向胆囊低位方向移动,即声像图上可见强光团随体位向重力方向移动。泥沙样结石可以随重力而沉积成层。
所以,超声检查胆囊结石的经典描述是:胆囊内有一个或多个强光团,后方伴有声影,并随体位的改变而移动。
如果胆囊内充满结石、胆囊内无胆汁,或胆囊明显萎缩,说明该胆囊已失去正常生理功能。这种情况下胆囊结石则可能不会随体位的改变而移动。
二、胆囊内息肉的超声图像典型表现如下:
在B超显示中可见胆囊壁内侧面附着小乳头状凸起,多数有蒂、不随体位改变而移动,其后方无声影,可以是一枚,也可以多枚。实际上,胆囊息肉是一个笼统名称,它包括:胆固醇结晶、真性息肉、腺肌增生症、腺瘤、早期小的胆囊癌等。
所以,超声检查胆囊息肉的经典描述是:胆囊内壁见有一个或多个强光点或强回声突起,后方无声影,不随体位的改变而移动。
如隆起团块超过1.0cm以上,应请肝胆外科医师分析,必要时手术治疗,以防胆囊恶性肿瘤的发生。