2021年全国开通医保异地就医在北京如何使用异地医保卡?

如题所述

在去入院之前在参保当地医院开转诊转院备案登记,然后去北京入院时刷医保卡,出院时再刷医保卡就可以直接结算了 2020年全国开通医保异地就医,适合对象的参保人员有:
1、参保单位派驻外地工作的。
2、参保的离退休人员长期居住在外地的。
3、在外地就业,以个人或城乡居民身份在参保的。
4、参加未成年人医保,随父、母长期居住外地的。
5、参加城乡居民医保,随子、女长期居住外地的。
办理医疗报备的程序:
1、领取或在社保网站上*《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》)。
2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》。
3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续。
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用。
5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。
办理窗口:
按市、区分工管理办法,市社保机构管辖的参保单位的参保人员,由市社保中心医疗费审核结算科33、34号柜台办理;区社保机构管辖的参保单位的参保,以及异地就业的参保人员、参加城乡居民医保、未成年人医保且长期异地居住的参保人员,就近由区社保机构负责办理确认的报备手续。
须在省内异地就医,可申请办理全省异地就医卡的,经确认报备手续后,参保人员凭《申报表》到市社保中心医疗费审核结算科33、34号柜台确认后,再到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续。
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第1个回答  2021-08-14
拿着自己的医保卡,身份证,去参保地的社保管理中心进行备案,然后通过国家医疗保障局小程序选择全国异地定点医院,这样就可以直接刷医保卡报销了。
一、如何开通医保异地就医
开通异地医保卡需要三步,分别是备案,选定医院和报销,报销又有线上与线下两种方式。
1、备案
首先,需要在户口所在地或者参保地申请异地备案。目前异地备案可以线上备案也可以线下备案,选定定点医院就可以报销了。
(1)线上备案
可以通过官网、微信、电话等方式进行备案,微信搜索国家异地就医备案,进入国家医疗保障局,点击快速备案填写信息就行了,一般隔天就能通过,但是小程序开通线上备案的,只有山西,内蒙古,辽宁,吉林,江苏淮安市、徐州市,浙江,江西,山东,湖南,广西,海南,四川,陕西宝鸡市,宁夏银川市20个省。
(2)线下备案
一般需要带齐相关材料(社保卡、身份证、异地就医登记表)去社保局办理。备案时需要选择定点医院,只有在定点医院看病才可以申请报销。其次,如果已经成功备案,就可以直接去备案的定点医院进行治疗和看病了,出院的时候就可以用医保进行结算。
不管是异地住院还是异地普通门诊,实现医保卡跨省结算的前提条件是办理了异地就医备案手续,否则只能手工报销。如果已经办理了基本医保跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案的话,那么普通门诊费用直接结算服务也同步开通,无需重新备案。
二、2021年异地医保报销最新政策
1、明确住院起付标准
省本级基本医疗保险参保职工在一、二、三级医保定点医疗机构住院,住院起付标准分别为500元、650元、800元。职工一个年度内在同一级别医疗机构多次住院、且上次住院医疗费超过起付标准的,在所住医疗机构起付标准基础上依次降低20%,最低不低于200元。
2、调整异地住院报销比例
省本级基本医疗保险参保职工,按照省本级医保异地就医相关规定备案后,在北京、天津、上海、广州、深圳(以下简称“京津沪广深”)的医保定点三级医疗机构住院就医(京津地区纳入省本级医保定点互认范围的医疗机构除外),基本医疗保险住院报销比例在各支付段均降低10个百分点;在“京津沪广深”的一、二级医保定点、或在“京津沪广深”之外的异地医保定点医疗机构住院就医,均不降低住院报销比例。
三、跨省结算会带来哪些便利?
跨省结算实行之后,异地门诊就医,也可以纳入统筹报销结算范围。现在,已办理基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的备案人员,同步开通普通门诊费用直接结算服务,无需另外备案。其他有异地普通门诊就医需求的人员,按照参保地异地就医管理要求办理异地就医备案,在试点地区的试点定点医药机构就医时,可以按照规定直接结算。

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第2个回答  2021-02-18
异地医保报销需提供的材料:本市医院出具的转院证明。拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案。异地定点医院住院发票原件。机打的费用清单原件。住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份。身份证复印件1份。
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