颈椎脊髓硬膜囊受压颈椎病

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

患者:女,32岁,14年前冬天落水,造成颈椎轻微损伤,颈椎的疼痛夜不能入睡,经中医针灸,按摩,推拿治疗后颈椎的疼痛有所缓解。
2005年因颈椎的问题未能根治,整个右边的头部疼痛,后经中医针灸,按摩,推拿治疗后颈疼痛有所缓解。
2010年5月11日,因睡觉落枕,整个脖子不能向右侧转动,5月14日经CT检查发现颈椎4,5,6, 椎体轻度骨质增生,经中医针灸,按摩,推拿治疗后6天后颈疼痛有所较大的好转,但第七天(5月18日)按摩回家后,出现剧烈的头痛(未出现天旋地转的情况),并出现呕吐,胸闷,胃痛。后在四川省德阳市人民医院进行对脑部进行CT检查,未发现侏网膜下腔出血情况。急症到德阳市人民医院神经内科,初步诊断为血管性头痛。输入天麻素和营养脑细胞药物后头痛的症状有较大的好转,于5月22日出院,但现在还是头昏。经MRI检测后发现C3-6椎体骨质增生;C4-5,C5-6椎间盘向后突出,脊髓硬膜囊受压;C4-5,C5-6平面黄韧带增布厚。

曾经治疗情况和效果:

经骨科医生检查分析,造成此次剧烈的头痛原因可能是对颈椎按摩造成。

想得到怎样的帮助:

因脊髓硬膜囊受压,请问该种颈椎病的情况是否严重,是压迫脊髓,还是压迫神经根,现在的情况是否有手术的指征?
如果医生认为应先保守治疗,病情加重的可能性有多大,因本人工作经常后使用颈椎, 在以后的工作中应注意什么?
听医生说骨质增生会随年龄的增大出现失水,这种可能性大吗?

可能存在颈椎不稳定,建议拍颈椎动力位X光片(颈椎过伸过屈侧位片),以利于诊断。如果颈椎不稳定诊断成立,由此种病理改变造成的交感神经症状保守治疗无效,或反复发作,可以手术稳定颈椎。

(陈刚大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

江苏省中医院陈刚 http://chengangdr.haodf.com/
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