CT和MR显示胰头占位,但CA50/CA199等肿瘤指标均很低,是否是胰腺癌?胰腺占位

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

男,38岁,2010年1月5日因血糖高住院治疗,经带胰岛泵一段时间治疗,好转出院。住院期间B超检查显示胰头低回声29×29mm,又做CT和增强CT,描述为胰头饱满,建议定期检查。抽血CA199指标也很低,均为正常低值。1月22日出院后遵医嘱每天吃二甲双胍1片(早晚各半片)和降血压的拜新同1片。5月初因体重降低很多(吃药3个多月,体重由71KG降到61KG,除去衣服因素,也降了十几斤),改吃瑞易宁1片,体重没怎么再减轻。整个吃药期间血糖控制都还不错,餐前4点几,餐后6左右。5月份加班较多,比较累,腰酸背痛,背部有麻麻的感觉。熬2夜未睡觉,晚上再睡觉右下腹部有隐痛一夜,第二天下午好转。前段时间再去医院看病,医生看了1月份的CT后要求做MR和CT(均增强),均做过,显示胰头占位,考虑胰头癌可能。

曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

请问我这种情况是否可以确认为胰头癌?个人查看资料,这种也可能是胰头肿大型胰腺炎。现在医生已安排住院,准备手术。请问是否这是必须手术?我目前除了背部麻和腰酸现象,尚没有其他症状。谢谢!

CA199是判断胰腺癌的敏感指标,但不是绝对指标,CA199值正常不等于不是胰腺癌,从MRI和CT描述来看,高度怀疑胰腺癌的可能,如果经济情况允许,可以行PET检查,可以给你更多的证据。

(戴梦华大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

北京协和医院戴梦华 http://daimh1966.haodf.com/
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第1个回答  2019-03-21
CA199是判断胰腺癌的敏感指标,但不是绝对指标,CA199值正常不等于不是胰腺癌,从MRI和CT描述来看,高度怀疑胰腺癌的可能,如果经济情况允许,可以行PET检查,可以给你更多的证据。
北京协和医院-基本外科-戴梦华主任医师
第2个回答  2020-05-31
手术前胰头癌还是胰头肿大型胰腺炎有时挺难的,尊重经治医生的意见
南京军区总医院-普通外科-李维勤主任医师
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