拉皮手术是什么，干啥用的？？

Question

拉皮手术是什么，干啥用的？？

Answer 1

拉皮手术又称面部提紧术，是将面部松弛的皮肤向后向上提紧，切除多余的皮肤，同时将面部深部筋膜层也拉紧，切口多选在发际内，耳旁或耳后隐蔽处，术后效果通常十分显著。

1简介

拉皮除皱术，英文称之为“Face lift（上提术）”或“Rhytidectomy（除皱术）”等，是指由于面部皮肤松弛下垂，通过药物、物理等方法无效时，采取的使面部皮肤提紧、皱纹减轻消除的面部年轻化（Rejumvanation）手术。拉皮除皱术又叫皮肤拉紧术，由于它能使人变得年轻，再现芳容，故又称 “ 返老还童术 ” 。
拉皮除皱术原理是利用美容手术的方法，将面部和面颈部的皮肩拉紧移位，并去除多余皮肤，从而使皱纹展平、隐蔽。由于手术切口面部不留瘢痕，术后不仅能使人的容貌焕然一新，与术前相比能年轻许多，而且还能使他们在心理上得到宽慰与满足。
2五种方式

1、额部悬吊术
解决前额皱纹与松弛现象的悬吊术。手术时按设计线切开额部正中皮肤达帽状腱膜下，用特制的平板分离器于此层向前分离，直达眉上部及鼻根部，再用特制的小尖拉钩刀切额肌、皱眉肌、降眉肌、边剥边激光止血，沿SMAS筋膜下向前用特制器械锐性分离，直至鼻根部，解决鼻根部皱纹（川字纹）问题。
2、颞部悬吊术
在太阳穴两边的头发里隐蔽操作，用以解决眼角放射状的鱼尾纹，提升眼角下垂，眉角下垂，面颊下垂。改善鼻唇沟现象，解决嘴角下垂现象，一举多得。改善鼻唇沟现象，解决嘴角下垂现象，一举多得。该手术是最常规的悬吊术，约占筋膜悬吊术中的90%以上，其手术疼痛小，术后面部不肿胀，不影响正常的工作和学习，面部上提效果好，手术者看似普遍年轻6～20岁，临床10年观察，手术效果能保持6～10年。
3、额、颞部悬吊术
一般针对除了面部下垂以外、前额也需要大面积提升者。多适宜35～45岁的中年人。术后整体感觉似年轻10岁左右。
4、全面部悬吊术
俗称大拉皮，所谓的大拉皮主要有两种意义。一是对以前对于在皮下除皱的称呼，二是对于手术切口比较大创伤比较大的手术除皱方式的称呼。 一般来讲大拉皮手术效果应该是最可靠的。也是皱纹突出，皮肤松弛严重情况的首选，年龄比较大的患者我们也建议采用大拉皮手术方式.在头部上方，沿两边耳际做环形切口，不间断表皮、肌肉、筋膜，去掉很宽的多余组织。适合40～65岁的人士，提升效果明显，使面部的皱纹老化松弛现象消失，“赘肉”现象得以解决。手术操作时间一般在2～3小时之间，因手术剥离面积大，应有助手配合，并用高频电凝止血设备，该术是一顶面部青春的整体恢复工程。
5、下脸部悬吊术
主要用于解决下半张脸的衰老，松弛现象。其中以解决嘴角下垂、下颌多肉下垂现象伴有面颊下方“肉赘”等为主要解决现象。因操作是绕耳环形法，操作过程是先行耳前皮下剥离，超过腮腺前缘，用筋膜悬吊器械钝性向上剥离约5mm，鉴于传统解剖概念上的SMAS和面神经的关系，面神经超过腮腺前缘直接走行于SMAS深层。若SMAS剥离超过腮腺前缘，极易损伤面神经，因此，面中部SMAS不要做广泛彻底游离，而主要在耳后沿发际线做O形切口悬吊、剥离。面部深层血管分支必须穿过SMAS层，才能支配表面皮肤及皮下组织，尽管有自身血液供应网，但在广泛剥离后，皮瓣及SMAS瓣的血液供应会明显减少，因此，在缝合时，应注意皮瓣和SMAS瓣的张力，以免形成血运障碍，导致皮瓣坏死及切口延期愈合。
3适宜人群

拉皮除皱手术的适宜人群：人的面部衰老受遗传、年龄、生活环境、营养、疾病以及工作等诸多因素影响，一般从30岁以后面部开始逐渐出现皱纹，40岁以后明显增多。所以，主要适应以下范围：35岁---60岁为最佳适应者，还有面部皱纹深且明显或面部皮肤明显松垂者。
4禁忌症

1、瘢痕体质者。瘢痕体质者伤口无法恢复，因此也不适合做电波拉皮。
2、治疗时身上严禁配戴任何金属物品。
3、治疗前有做过其它的整形手术请告诉医生。
4、有高血压、冠心病、糖尿病等求美者也不适合做拉皮手术。
5安全性

1：面部拉皮除皱手术治疗后，新生的胶原蛋白一直延续不断产生，皮肤天天都会有改善。因每个人的情况及皮肤的衰老程度不同，在治疗后的4—6个月左右可以达到更显著及令人满意的结果。
2：面部拉皮除皱手术在治疗时还能同时喷出冷媒，保护表皮层，避免烫伤肌肤，达到即安全又高效的满意效果，面部拉皮除皱手术比其它非侵入式的治疗相比安全性更高。此外，治疗后没有恢复期，免去了其它方法治疗后所必须的注意事项。
3：实验证明，面部拉皮除皱手术能有效刺激胶原蛋白重组，达到紧致肌肤、减少皱纹的效果，且面部拉皮手术后满意度较高[1]。
确保面部拉皮除皱手术安全相当重要的一点是要配合医生，看自己是否适合做，并做好术前术后准备，积极调整心态，这也是保证面部拉皮除皱手术安全有效的关键因素之一。
6术前准备

1、身体健康程度的检查，应除外可能存在的心、肺、肝、血液等，内科疾病，美容手术者一般为健康人群;既往的手术史，用药史，过敏史;容易增加手术风险的药物，如阿斯匹林、维生素E，肝素等在1～2周前停用;停止抽烟、喝酒等。
2、与医生作深入全面的术前交谈，了解全面部拉皮除皱手术的大小、时间、步骤、疼痛的程度、恢复的快慢、可能达到的效果、可能存在的风险。
3、术前生活细节准备：全面部拉皮除皱的术前3天每天洗头一次;手术当日需局部剃除毛发，编织小辫，以方便手术;术前一夜可适当服用安眠药物，术前半小时酌情应用镇静、止痛药;根据麻醉术式，决定是否需要禁食。面部拉皮除皱术。
7注意要点

1、有严重器质性病变或心理障碍，有出血倾向及瘢痕体质者不宜做拉皮除皱手术。
2、拉皮手术会严重损失面部表情，每拉一次人的面部表情会损失15%。
3、一般来讲，全面部拉皮除皱手术维持时间在5-10年左右，有人主张在40岁做一次，在60岁做第二次。但这并不是绝对的，也要因人而异。有的人皮肤条件好，皮纹细、年纪轻，自然维持时间就长久;而有些人皮肤粗糙、皮纹深，再加上年纪大，手术效果也不如前者，维持时间也就短。当然，除皱後维持时间长短与手术质量也有关系，皮肤切除不够，游离不够，手术效果差，术後维持时间也短;相反，就会好一些。
8术后护理

专家介绍，每个人需要去除皱纹的具体部位和皱纹的程度都是不同的，而且每个人的恢复能力也不一样，所以术后的恢复时间也不同。一般在拉皮除皱手术后两周可恢复工作，四周可恢复体育锻炼。暂时要避免太阳光直接照射，使用防晒霜保护皮肤。您在拉皮除皱手术一、两天后就应该可以起床走动，拉皮除皱手术后第一周应准备保持轻松状态。尤其对您的脸部与头发要轻柔，因为您的皮肤是脆弱和麻木的，在最开始时可能没有正常反应。 　在手术后，精心的护理，可以让手术更好的恢复，手术后几个月内禁止饮酒、不洗蒸汽浴和桑拿浴。总而言之，多休息，使您的身体在康复过程中有足够的体力可以消耗。至少在两周内避免需要使劲的活动
9优势

1、无创伤：无需动刀或打针，非侵入式治疗，无创伤无痛苦，不留丝毫痕迹，恢复年轻肌肤。
2、安全：不注射药物，无副作用，一次性治疗，你损伤周围组织，无并发症和后遗症。
3、美观：治疗时即可见效，且2—6个月效果更好，效果持久，保持时间长达5年以上[2]。
4、快捷：专业医师短时间（20-60分钟）完成治疗，无需要恢复期，不影响生活和工作。
5、轻松：该技术适合任何肌肤，但治疗前后需认真听取并遵守医嘱，治疗时舒适轻松。
电波拉皮术前注意事项

1、治疗当日请勿化妆，或于治疗前清洁治疗范围，并且身上严禁佩戴热河金属物品
2、有心脏疾病、装置有心律调整器及孕妇不建议治疗;
3、电波拉皮除皱不会影响肉毒素的效果，所以可以安心接受激光除皱治疗，若治疗范围于最半年内有注射玻尿酸、胶原蛋白，请事先告诉操作医师;
4、子宫避孕器并不会影响电波拉皮除皱的治疗效果，但要提前告知医生，医生会避开操作范围不影响电波拉皮除皱的效果
电波拉皮术后注意事项

因为电波拉皮属于射频除皱，治疗后不会造成伤口，若有温热肿胀感将于数小时内消失;当然也有少数人于治疗后会有轻微肿胀的情形，通常1-2天即可消退;电波拉皮之后要注意保湿防晒，避免高温高热环境，同时要在治疗后一个月后进行复诊。
通过上述接上我们知道了电波拉皮除皱前后的注意事项，所以在做电波拉皮除皱一定要选择正规的医疗机构，在做电波拉皮除皱之前自身情况一定要如实告知医生，新一代的电波拉皮除皱热潮已经来临。
10设备

电波拉皮设备采用了一个电容耦合电极来传送无线电波能量，并产生一个电场穿过皮肤表皮2.5mm，到达皮下脂肪的深度，加热脂肪间隔（septum）。在45万hz的高频率下，这个电场每秒钟变换极性45万次。进入皮下组织高频电波使皮肤内的电荷粒子以同样频率出现自然电阻运动，从而产生热能。
当温度达到摄氏60-70度临界点，真皮层胶原质会立即收缩，同时造成脂肪层纤维素的收缩，出现向上拉提、紧实的拉皮效果。 电波治疗后的皮肤在3到6个月变性的蛋白质还会启动身体的修复作用，而有新生胶原蛋白、弹性纤维的进一步紧缩的效果。
治疗探头发出的高频电波震动皮肤分子，因摩擦而产生热能（在68-72度之间），促使胶原质（胶原蛋白）收缩。同时，受到刺激的真皮层会分泌更多的、新的胶原质来填补原有胶原质收缩和流失后的空缺，从而再次托起皮肤的支架。当胶原质源源不断产生时，就会使皮肤真皮层的厚度和密度增加，填平皱纹，消除疤痕，恢复皮肤弹性和光泽，使皮肤白皙嫩滑。追问

真是大神级的回答，好专业呀，我已经去北京这里的丽都做过拉皮了，感觉年轻了很多，我很满意，好开心，谢谢你的回答。

Answer 2

看着还是可以的，，，，

Answer 3

这个呢，，，的。。。

Answer 4

这个应该知道啊，，，，

Answer 5

大拉皮术是直接在脸上动刀。耳后将多余的皮进行切除，现在有很多的小拉皮啊？所以，根据您皮肤的情况，不一定要做大拉皮，可以小部位的做，所以说要有一个正确的认识哦。做拉皮效果可以维持五年以上。保养好的营养充足的可以持续10年以上人的一生很有可能不止做一次拉皮手术，这意味着第二次，拉皮使你的脸是不是又回到最初的老态？美整形外科医师协会的研究回答:非也，做二次拉皮手术时，你依然比未做过拉皮的年轻五岁。
拉皮手术操作过程
拉皮术手术切口的位置是否精确以及手术的顺序，取决于外科医生的技术和你的面部结构。切口通常从鬓角的发际线之上开始，延伸到耳前的自然纹理，(正好在耳前软骨之上)并连续经过耳垂下的皮肤延向耳后，如果颈部也须要做，可以在下巴做一个小的切口，一般情况下，医生会把皮肤同脂肪和下面的肌肉分离，颈部和下巴的脂肪可以被修剪或抽吸，从而改善轮廓。
手术经过悬吊下面的肌肉和筋膜，向后拉紧并去除多余的皮肤。稳妥地缝合各层组织，并闭合切口，头皮可用金属夹子。手术后，一个细小的引流管放置在耳后皮肤下，用来搜集引出的积血，医生还会用弹力绷带包扎你的头部，以减少青紫和肿胀。
拉皮祛皱后的恢复阶段
手术后医生会告诉你尽可能的维持头部抬高两天，以减轻肿胀。如果你放置了引流管，它将在手术后的1~2天被拔除，绷带1~5天后去除，对你所看到的脸上的苍白、青紫、肿胀不要感到惊讶，要牢记在几个星期内你看上去就会很正常了，拉皮除皱效果也是格外不错的。大多数的缝线会在5天后被拆除，头皮的伤口可能须要更长时间愈合，缝线和金属夹子可能会在头发里多保存几天。
恢复正常大约1~2天你应该起床了，对你的脸和头发要温柔，由于你的皮肤既脆弱又麻痹，开始时不可能有正常的反应。医生会给你更明确的指导，帮助你逐步恢复正常的活动，关于拉皮术后注意事项专家的建议包括：两个星期内幸免强烈的活动，其中包括性生活和繁重的家务劳动;可以散步和柔和的伸展;
在几个月内手术后要维持充足的休息，把体能用在康复上面。开始的时候，你的容貌可能会由于肿胀而被扭曲、脸部运动略微僵硬，可能会看到伤口。青紫持续2~3星期能消退，你会轻易疲惫，有些病人在最初会感到气馁和气恼，这不足为奇。经过三个星期的恢复，你看上去会感觉好多了，大多数患者在手术后10天到两周的时间恢复工作，如果有必要，你可以经过化妆来掩饰仍存在的大部分青紫关于拉皮术后注意事项的问题我们的介绍就是这样的，
拉皮除皱手术并不能让时间在你脸上停滞，你的脸还会随着时间的连续而变衰老。当5年或10年以后皱纹再次出现的时候你可能想再做一次或者更多次的手术。有人说拉皮是“返老还童”，但是你要明白有的人天生长的个娃娃脸，老得比较慢，但是有的人，脸部没有多少脂肪，所以就老的特别快。拉皮主要就是把容颜的生理时钟往前拨，而不是终止生理钟，所以时间还在继续，所以说，术后的一些保养和营养研一精科多段动能“细胞源营养”都会为拉皮手术效果加分，“细胞源营养”弹性蛋白和透明质酸活性肽对伤口进行密集修复，可曾加受损皮肤组织新生、弹性能力，具有帮助伤口恢复、角质层薪生、增加胶原纤维和弹性纤维的密度。

什么叫大拉皮
大拉皮也叫筋膜悬吊，是将求美者面部松弛的皮肤，及皮下筋膜层同时向后向上提紧，切除多余的皮肤，切口多选在发际内、耳旁、耳后隐蔽处，使我们的面部肌肤整体提紧、皱纹减淡、消除。面部除皱一般包括面上1/3、面中1/3、面下1/3和全脸的除皱。除皱部位不同,相应丧失的面部表情也各异。人类比较常见的面部表情主要包括:抬眉、皱眉、睁眼、闭眼,笑时眼周的笑意、口角向上翘；痛苦时口角往下耷拉等。做全脸除皱手术时如果手术操作不当,整个面部的表情可能会丧失一部分。 同样道理,如果进行面下三分之一的除皱,就会相应丧失口周的很多表情。口角周边至少有17块肌肉参与了每种表情的表现。在拉皮过程中只要其中一块或几块肌肉在各个方向上的拉紧力度稍有不同,都会导致表情的变化,如果各个方向都用较大力度,那表情就会变得十分僵硬。 面部拉皮手术操作中面部神经容易受损,有点严重的可能会造成永久性的面膜脸。
拉皮就是用真正的手术方式进行，将脸部或者是脖颈部的皮进行剥离，之后拉紧皮肤的，后续将多余的皮肤进行切除，同时结合研一精科多段动能“细胞源营养”在体内营养传递到达皮下细苞抓取体内胶原营养穿透细胞壁,将修复营养推进细胞生成活一性细胞源。双项双倍保湿刺激自体胶原营养修复,将营养转化为细胞活一性物质,激活胶原蛋白再生,使透明质酸和胶原营养进入细胞,有效促进再生启动肌体对切口感染的预防(抗炎症作用) ,修复受损神经，控制不规则的恶性增生,以及自身缺乏营养导致皮层坏 死和凹凸不平等副作用。
拉皮的副作用、拉皮手术的危害：
我见到的真是案列：有个贝比是医生技术问题，耳朵前后皮肤太少了抻拉的耳朵变形了，耳朵现在靠后边贴着头皮，耳垂被疤痕牵拉快到脖子了，有的做了拉皮手术以后，面部嘴角经常抽动，特别在紧张的时候，脸颊、鼻唇沟、嘴角抽动的更厉害，有时候嘴唇也会经常不停跳动，一跳动就是几个月的时间，这些症状是因为拉皮损伤到神经了才忽然有这些扭曲的表情出现的，据真实报道,神经是不是看不见摸不着的,在放大镜神经元就像一根细细的白棉和易于与筋膜相混淆,但前者的分布是有规律的,后者是随机分布。有经验的医生,在手术中会很小心地避开这些小棉线,如果万一不小心碰短,及时接上也不会影响神经的功能。神经被碰断后,发现得越早、接回的越早,其复活的机会越大。反之亦然,神经损伤超过3到6个月后,就可能永远失去复活的机会,可能就会出现嘴歪、眼睛闭不上等后遗症。面部大拉皮专用营养有效治疗缺血性的重复灌注损伤,帮助胶原纤维上的血管的增加,保护神经系统的能力,研一精科多段动能“细胞源营养”成份抓取体内胶原营养穿透细胞壁,将修复营养推进细胞生成活一性细胞源。双项双倍保湿刺激自体胶原营养修复,将营养转化为细胞活一性物质,激活胶原蛋白再生,使透明质酸和胶原营养进入细胞,有效促进再生启动肌体对切口感染的预防(抗炎症作用) ,控制不规则的恶性增生,以及自身缺乏营养导致皮层坏 死和凹凸不平等副作用。。
世界卫生组织WHO公布：皮肤受损后，细胞的完整性受到破坏，细胞质膜破裂，释放内容物，内容物的释放导致周围细胞产生炎症反应，比如红肿现象，因此这是细胞坏死过程中的一些副作用，在1972年，发现在细胞坏死过程中，可以修复细胞，让损伤的细胞回复完整的细胞结构，将要更新的细胞有生命力的进行生命活动，如何通过天然保护机制，由内而外的逆转皮肤受损（热损失、外科创口、内部损伤等）后出现的不可逆的皮肤问题。
美国国家老年研究所，2011年就对减缓衰老的医美发表了医美与细胞学说，人体的衰老虽然不可逆转，但细胞的每一次再生都给我们带来了无限的可能。无论是医美损伤还是自然衰老。积极的应对给予充足的能量，都可以让每一个细胞焕然一新。任何一次细胞新陈代谢的失败，都会为我们的身体埋下一系列的隐患，比如排序、结构、紊乱、病变，所以细胞的命运跟人体的命运密切相关。
拉皮手术发展史
以往整形外科医生口中的“拉皮”，是指第一代除皱术。就是分离皮肤然后提紧缝合，这种手术方法，外科医生从1979年以后基本上不再做了。
第一代除皱术（拉皮术）被抛弃的原因有三点：
第一，拉皮术不能解决深部软组织松垂问题。事实上，越往深部，软组织的松垂就越早开始且越严重。
第二，单纯拉皮术产生了一系列问题：皮肤拉薄了更容易老化，皮肤绷紧了产生表情僵硬的所谓“牵拉外貌”，皮肤张力过大导致切口瘢痕增生，耳垂下坠成尖尖状畸形等。
第三，单纯的拉皮手术年轻化效果短暂。
随后普遍开展了第二代、第三代手术，分别是SMAS（筋膜层）技术除皱术和深部韧带提拉除皱术（Deep plane face-lift）。 现在大拉皮是将求美贝比面部松弛的皮肤，及皮下筋膜层同时向后向上提紧，切除多余的皮肤，切口多选在发际内、耳旁、耳后隐蔽处，使我们的面部肌肤整体提紧、皱纹减淡、消除。由于拉皮创口范围较大，为了防止感染等并发症，需要提前为身体储备研一精科多段动能“细胞源营养”，它所含的弹力蛋白、双动一植肽可以密集修护受损的皮下组织和血管，同时防止细胞变异和皮下胶原纤维增生失衡，以免引起肌肤疤痕增生，导致皮肤凸起不平整或创口出现肉芽，富含燕窝唾液酸、复配综合营养素可增加受损皮肤细胞的再生能力，具有帮助伤口恢复的特性，题高角质层的再生，平衡均匀皮下胶原营养，修复皮下受损细胞，加速角质层再生。
其实谈到大拉皮，很多人都知道特别血腥，因为是要在脸上动刀之后把皮剥开。耳后将多余的皮进行切除，这样才叫拉皮，其实不然，这是误区，现在有很多的小拉皮啊？所以，根据您皮肤衰老不厉害的情况，不一定要做大拉皮。
拉皮可能会出现的并发症
1、出血和红仲：通常24小时内出现，一周内可自行消退。
2、皮肤坏死：小面积表浅皮肤坏死时有发生。这是因为求美者体内缺乏 “研一精科素”所含的葡聚糖，致使血菅受损不能及时得到修护，营养没有办法输送到皮肤组织，进而导致皮肤坏死。
5、色素沉着：发生在血仲瘀班部位，一般3-6个月可自行消退。
6、创口炎症：因为拉皮创口范围较大，创口外露面积广，易感染。“研一精科素”的蔓越莓萃取物可以抑制炎症细包成长防止感染的发生。
7、头皮和面部皮肤麻木、仲胀，感觉迟钝：这是感觉神径损伤所致，“研一精科素双动一植肽可瞬间渗透至正皮层针对性紧急修护。
8、可能会有感觉异常，如麻木、瘙痒、皮肤发紧等，一般1-3个月内会自行消失，偶有持续半年以上者。
9、脱发：暂时、长期性都有可能。

大拉皮术后护理事项：
1、手术后可在红肿处进行冷敷，使其尽快消肿，冷敷时应将冰块放置于冰袋内，外裹消毒毛巾进行 冷敷20-30分钟，切忌不得将冰袋或冰块直接放于创面上，防止冰水渗入伤口造成感染；
2、在创面上外用消炎药以防止感染，每日3次连续三天；
3、术后修复150天口服细胞源营养研一精科多段动能，每一天两次，每一次一袋，每袋5克。
4、术后三日内创面保持清洁干燥，不得沾水；
5、结痂后不宜接触热水、蒸汽等，防止痂软化、脱落，影响着色。
接下来了问题是：怎么进行快速的、密集的细胞修复呢？
任何微美效果：一项微美术的效果其中医生、机构、器材等硬件因素占比30%，受术者自身皮下各组织细胞组织健康及修复能力占比70%。