在这一领域也是许多学者争议的焦点，由于影像计算机及材料的发展，介入治疗发展日新月异。
那一种治疗效果好，多数学者认为还是要根据具体病情而定，相当一部分动脉瘤即适合开颅手术，也适合介入栓塞，但从形态上分析，大脑中动脉动脉瘤的栓塞更困难，更适合开颅手术，
后循环动脉瘤及海绵窦段和颈内动脉段动脉瘤，栓塞处理起来更容易些。2009年版的美国SAH治疗指南要求：治疗方式的选择要根据患者、动脉瘤和医院三方面的综合因素分析决定，因此国外神经外科医生的共识：并非所有的动脉瘤都合适栓塞，手术夹闭也不能解决所有动脉瘤。目前介入治疗动脉瘤发展很快，技术也很成熟，家属十分能接受不开颅治疗动脉瘤的现实。介入已经能解决大部分动脉瘤的患者，优点：安全、创伤小、恢复快等优点。缺点：技术要求很高、费用贵、一般动脉瘤费用约5万元，多个、复杂的动脉瘤约费用10万元。岁数偏大、体质比较弱、严重的器质性疾病、不能承受开颅手术的患者多选择介入治疗。路径比较复杂的动脉瘤，血管变异，造影送导管困难的动脉瘤，还是选择开颅比较适合，目前介入技术的成熟，使颅内动脉瘤治疗变的更快捷，更安全，上图巨大后交通动脉瘤伴子动脉瘤
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