脑血管堵塞需要做支架吗？是否可以保守治疗

Question

如题所述

Answer 1

m***咨询病情状态：就诊前提问：所患疾病：脑血管局部堵塞聊城市第三人民医院 神经科检查及化验：做了脑部CT和CTA，临床诊断：TIA检查项目：头+颈CTA扫描方法：H+C-CTACT所见：双侧颈总动脉管壁增厚，分叉处可见低密度斑块及混合斑块，官腔未见明显狭窄；右侧颈内动脉自起始部起全程官腔不规则纤细，见多发低密度斑块及点、环形钙化斑块，局部官腔重度狭窄，C1-2段官腔内未见造影剂充盈；左侧颈内动脉虹吸段见多发点、环形钙化斑块，官腔不规则，C2段官腔重度狭窄；双侧椎动脉V5段见多发点、半环形钙化斑块，右侧官腔中度狭窄，左侧官腔重度狭窄；基底动脉未见明显异常。右侧大脑中断动脉M1段未见明显造影剂充盈，远端分支稀疏，右侧大脑前动脉未见显示；左侧大脑中、双侧大脑后动脉管壁毛糙、官腔粗细不均。CT诊断：头颈部CTA符合动脉粥样硬化表现：右侧颈内动脉自起始部起全程官腔不规则纤细，局部官腔重度狭窄，C1-2段官腔内未见造影剂充盈，考虑闭塞可能左侧颈内动脉虹吸段官腔不规则，C2段官腔重度狭窄双侧椎动脉V5段多发钙化斑块，右侧官腔中度狭窄，左侧官腔重度狭窄右大脑中动脉M1段未见明显造影剂充盈，考虑重度狭窄或闭塞可能右侧大脑前动脉未见显示治疗情况：住院治疗，配合二甲双胍、格列本脲等降压、降糖药物病史：有高血压、糖尿病、轻度脂肪肝，高血压、糖尿病较重，长期服药，以便医生了解病情，给出诊疗建议。