脂溢性皮炎如何治？

Question

急

Answer 1

婴儿脂溢性皮炎通常有自愈倾向，成年人脂溢性皮炎则常为慢性复发性过程，通常需要长期反复医治。
1.一般处理
生活规律，睡眠充足，调节饮食，多吃蔬菜，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒及辛辣刺激性食物，避免过度精神紧张。
2.外用药
（1）糖皮质激素 主要用于炎症较重的皮损，可外涂中效或强效糖皮质激素制剂，疗效好，但不宜久用，尤其是在面部。低效糖皮质激素（如氢化可的松）制剂作用较弱，适用于婴幼儿。
（2）抗菌药 外涂2%红霉素软膏或凝胶、5%甲硝唑霜或含1%氯霉素和0.1%地塞米松的霜剂。
（3）硫化硒洗剂 具有杀真菌和抑制细菌生长的作用，还可减少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量。
（4）巯氧吡啶锌洗剂 巯氧吡啶锌洗头剂的浓度为1%～2%。除外用于头皮外，还可用于其他部位，如面部、眉弓部和躯干部。不用于睑缘，以免刺激眼睛。把该药涂于患处，停1～2分钟后用清水洗去。每日外涂1～2次，当症状已获控制，改为每日1次即可，但必须坚持下去，以免复发。该洗头剂对表皮细胞的增殖有抑制作用。此外，还有广谱抗菌作用，并能抑制卵圆糠秕孢子菌生长。
（5）抗真菌制剂 抗真菌制剂特别是咪唑类的药物有较好的疗效。通常使用含酮康唑（2%）、伊曲康唑、益康唑、克霉唑、咪康唑、奥昔康唑、异康唑或环吡司胺的洗发剂或霜剂及特比萘芬（1%）制剂。抗真菌制剂除抗真菌外，还有抗炎、抗菌和抑制细胞壁脂质形成等多种作用。
（6）硫磺和（或）水杨酸洗剂及其他 硫磺和（或）水杨酸具有抑菌、除屑作用，对本病有一定疗效，但比不上巯氧吡啶锌和硫化硒，且刺激性大。煤焦油制剂有抗炎、抗菌和抗核分裂作用，但有色、有臭味和有刺激性，故通常仅用于头皮。
3.内用药
（1）糖皮质激素 如泼尼松，治疗于皮损面积大而炎症重的病例，疗程通常限于7～10天，不宜过长。
（2）雷公藤多苷 适用于炎症明显、范围较大的患者。若联合小剂量糖皮质激素，则效果更佳。
（3）抗生素 炎症较重的脂溢性皮炎病灶内往往合并有细菌感染（主要是金黄色葡萄球菌感染），有时甚至出现脓疱和颈淋巴结增大。适当应用抗生素有好处，如四环素或红霉素。
（4）B族维生素 包括维生素B2、维生素B6和复合维生素B，长期内服，对本病可能有一定好处。

Answer 2

脂溢性皮炎是一种发病原因很多的皮炎类型，这种皮炎类型在皮脂腺分泌比较旺盛的中年人、青年人患者身上比较常见，该类型皮炎属于慢性皮炎，发病之后，脂溢性皮炎症状在患者的头部、面部、前胸以及后面比较多见，由于该病对患者的皮肤会造成比较严重的伤害，对患者的形象等都造成了非常大的影响。因此，一旦该病发生在患者的皮肤上，就会由于对患者的形象造成损害，从而严重影响到患者的生活、工作、学习等等方面。可用惠民局“炎珍净”，一日涂抹三次，方便快捷。

Answer 3

　　脂溢性皮炎可以给予复方咪康唑霜或者是复方益康唑霜外用，如渗出或者糜烂的时候，可以给予氧化锌油或者是氧化锌糊剂外用，同时注意避免进食辛辣刺激性食物，避免紧张焦虑，多进食新鲜的蔬菜水果，保证充足的睡眠，平时还需要避免摩擦刺激，选择弱酸性至中性的洁面产品，避免过度的清洗，以免导致皮脂代偿性的分泌增多，口服药物可以口服复合的维生素b族以及锌制剂，如果伴有明显的瘙痒感，可以给予抗组胺药物口服，比如说氯雷他定西替利嗪等，部分患者还可以给予红霉素口服，合并真菌感染者可以给予口服抗真菌药物治疗，比如说特比萘芬，伊曲康唑等。

Answer 4

脂溢性皮炎一般的治疗就是对患者的日常生活进行一些调整，对患者的饮食进行忌口，限制多糖、多脂的食物，忌食刺激性食物，还要避免搔抓等，生活起居也要有一定的规律。这对脂溢性皮炎的康复是有极大的帮助的，这是一种预防护理治疗的方法。脂溢性皮炎严重的建议患者使用中药无激素的药膏克炎王，治疗效果极佳。

Answer 5

忌吃食物是辛辣发物、油炸型食物，常见有鱼虾、辣椒类、海鲜类、牛羊肉类、烟酒刺激类，生葱生姜不宜直接吃，煮熟能吃，多吃新鲜的水果蔬菜，多补充维生素就可以的。配合玖澜珍安霜使用效果很好的。