宫颈癌与宫颈肉瘤的临床表现相似，两者都可能导致宫颈破溃坏死，这使得晚期溃疡型宫颈癌与宫颈肉瘤的诊断存在混淆。确诊宫颈肉瘤的关键是进行宫颈活组织检查，以区别于宫颈癌。此外，还需留意与宫颈腺癌的鉴别，因其症状可能相似。
宫颈息肉有时会被误诊为宫颈肉瘤，特别是当葡萄状肉瘤的葡萄样外观不明显时。息肉通常较小，颜色鲜红，带有蒂状结构。同样，宫颈息肉的确诊也需要通过活组织检查来完成。
宫颈恶性黑素瘤与宫颈肉瘤在临床症状上相近，尤其是无色素的黑素瘤，其外观可能难以立即与肉瘤区分。这类肿瘤生长迅速，易发生广泛转移，表现为宫颈高低不平、突出的斑块或溃疡状肿块。鉴别宫颈癌、宫颈肉瘤或宫颈恶性黑素瘤时，活组织检查是不可或缺的诊断手段。
子宫颈肉瘤是一种少见的恶性程度较高的女性生殖道肿瘤。宫颈肉瘤因发病率低，无特异性临床表现，不少患者是在手术，包括宫颈肌瘤切除术及术后病理学检查时才发现。宫颈增大，尤其是宫颈突然增大，伴阴道出血，阴道分泌物明显增多，应怀疑有宫颈肉瘤的可能。