CPOE计算机化医生医嘱录入系统（CPOE）

Question

如题所述

Answer 1

中国的医疗信息系统目前主要依赖于收费医嘱，这些医嘱主要与收费项目相关，对于临床治疗的关键属性描述不足。为了适应未来临床发展的需求，临床医生急需一个专为临床设计，便于使用的计算机化医嘱录入系统，这就是CPOE计算机化医生医嘱录入系统。

CPOE系统具备多种功能特点，首先，它具有规范性。系统内部构建了详尽的临床医嘱字典，医生可以直接从中选择标准项目进行录入，确保医嘱与国家规范和医保规定保持同步。

其次，CPOE系统注重快捷性。它支持拼音首字母检索和医嘱套餐快速录入，同时支持PDA应用，医生可在移动设备上直接下达、执行和查询医嘱，大大提高了工作效率。

安全性也是系统设计的重要考量。系统在下达医嘱时会自动进行逻辑检查，只有通过检查的医嘱才会被允许，有效防止用药错误。医院可以自行设置逻辑检查条件，增强医嘱执行的准确性。

更进一步，CPOE系统还提供医嘱流程跟踪功能。从医生下达医嘱，经护士确认，再到各个执行部门如药房和检验科的处理，每个环节都有详细记录，确保医嘱质量的全程监控。

此外，系统利用SOP（主观-客观-评估-计划）结构，将医嘱与病人的症状和检查结果关联起来，帮助临床医生评估医嘱执行效果，为后续治疗提供决策依据。

在技术层面，CPOE系统兼容多种操作系统，包括IBM AIX、Windows 2003 Server、Linux等，客户端支持Windows 2000/2003/XP/Vista，数据库推荐使用DB2或Caché，同时也支持其他数据库。系统运行在IBM Websphere 6.0以上的中间件环境中，浏览器则要求Microsoft Internet Explore 6.0以上版本。