直肠癌患者需要做基因检测吗

Question

如题所述

Answer 1

直肠癌患者是不是需要做基因检测，需要看是早期的直肠癌，还是晚期的直肠癌，如果说早期的直肠癌术后辅助治疗，目前还没有指南推荐直肠癌患者做术后基因检测来指导术后的辅助化疗等。
如果是晚期直肠癌，在一线化疗或者放疗以后出现复发或进展的情况，这个时候可以做基因检测，以指导复发后的治疗，比如有KRAS基因突变，就不能使用针对EGFR的药物，如西妥昔单抗，只有野生型才使用西妥昔单抗，这个时候可以选贝伐单抗这一类药物。
当然，有的HER-2基因过表达，可以使用抗HER-2的药物，如曲妥珠单抗。而如果是有BRAF基因突变，可以选维莫非尼、曲美替尼等药物。因此早期的直肠癌可以不需要做基因检测，而晚期的直肠癌使用到靶向药物的时候需要做基因检测。