案例:庄先生,今年54岁了。在1年半之前出现左侧面部麻木,他也不知道什么原因,也就没在意。
但之后出现左侧肢体乏力,恶心呕吐,还会头晕、头痛,这种症状持续了很多都没缓解,并且越来越严重。忍受不住这种痛苦,只能去医院就诊。医生给他行头颅CT显示“右侧丘脑脑出血并破入脑室系统内”,诊断为“脑出血”。
术后予降颅压、抗感染、预防癫痫等治疗后症状稍改善;后病情加重,复查头颅CT提示“严重脑积水”,患者症状较前加重,行走不能,言语含糊,病情稳定后患者转入我科进行康复治疗。随后多次在我院进行康复治疗。为了进一步康复治疗求诊与我院康复科,门诊就以“脑出血后遗症”收入康复科。
中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病。偏瘫是中风的主要后遗症,80%的患者会出现不同程度的偏瘫,生活轻度、中度和重度不能自理,对于家庭来说也是一种沉重的负担。
中风后的康复治疗有多重要?
中风后出现后遗症,就认命了?当然不行,不仅病人和家属不甘心,医生也不会同意。解除中风后遗症,康复治疗很重要。
中风急性期过后,早期康复治疗十分重要,不仅有助于受损功能的恢复,还可以预防并发症,最大可能的减轻功能残疾。可以说,康复治疗越早,遗留的后遗症越少。
而且还有研究表明,中风后进行积极的康复治疗,可使90%的患者恢复步行和自理生活的能力,其中30%的患者还能从事一些较轻的工作。相反,不进行康复治疗者,上述两方面恢复的百分率相应的只有60%和5%[1]。
一般来说,在患者生命体征稳定后,就可以进行康复治疗,尤其是前3个月特别重要,是黄金康复期。但由于大家对于中风知识的缺乏,并不是所有的中风患者都能得到及时有效的康复治疗,很多人就会这样问:若中风患者不幸错过了康复“黄金”,还有做康复治疗的必要吗?当然是有必要的。后期介入康复,并不代表没有希望,只是需要的治疗时间会更长。
深圳市宝安中医院康复科的主要特色是中医康复与西医现代康复相结合,以中医康复为主。既具有中医特色的、广泛的康复疗效,又具有西医精细化的康复疗效。其中,祛瘀生新法治疗中风病、刺络药物罐疗法治疗痉挛性瘫痪、乌麻膏贴敷治疗中风后肩痛、辨证中药治疗中风后肺部感染等都是康复科独有的中医特色康复疗法。
中医特色的康复治疗,使更多的中风患者恢复了言语和肢体功能,生活基本自理,在中风病人康复治疗中发挥极其重要的作用。另外,科室开展的现代康复治疗,全面涵盖了偏瘫肢体关节训练、关节粘连松解术、运动疗法、手功能训练、作业疗法、吞咽功能训练、冷疗、听力及语言整合训练、电子生物反馈疗法、经颅磁刺激脑外循环治疗等,以促进患者神经功能恢复。