不是所有的患有乙型肝炎的人最终都会发展为肝癌,只有乙肝病毒反复的增殖复制,机体免疫力下降,基因水平的改变时才会发生肝癌,所以没有必要谈虎色变。接种乙肝疫苗是普通人群防治乙肝的重要且有效的途径。对于已经发生乙肝的患者,及时规范的治疗是阻止病情演进的重要方法
乙型肝炎病毒:肝癌的“罪魁祸首”
乙型肝炎是一种因包膜DNA病毒--乙肝病毒( HBV) 感染肝脏引起的肝细胞坏死和炎症[4]。乙型肝炎的病程就是乙肝病毒和人体免疫细胞之间的你争我夺的战争,在两者的长期交战中,肝脏组织反复炎症坏死,肝脏在自我修复的过程中不断纤维化,最后逐渐形成肝硬化。
乙型肝炎与肝癌:关系密切
乙型肝炎与肝癌有密切的关系,两者相关率高达80%,它仅次于烟草,是第二种已知的人类致癌因素[2]。乙型肝炎演变成肝硬化后,随着病程的进展组织坏死修复的过程中发生基因的突变,HBV的反复增殖复制,HBV基因整合到肝癌细胞基因组内,一部分患者最终引起肝癌。
肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在恶性肿瘤中居第二位。我国每年约有38.3万人死于肝癌,占全球肝癌死亡病例数的51%,多见于中年男性[3]。中年男性在社会的发展中起到中流砥柱的作用,同时也是肝癌的高发年龄段,并且肝癌高患病率和死亡率令人瞠目,因此肝癌的预防和治疗就显得尤为重要。乙型肝炎作为肝癌的主要病因,了解其防治方法在我国肝癌的预防中占有重要地位。
如何治疗乙肝?
乙肝的治疗也是防治肝癌要点,目前尚无根治乙肝的治疗方法。抗病毒治疗的目的是最大限度地长期抑制HBV复制,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化、肝癌等并发症的发生,改善生活质量和延长生存时间。
除了抗病毒治疗外,定期体检,及时了解自己体内乙肝病毒状态,高复制还是低复制,有没有出现肝功能损害以及肝硬化,还可以早期发现微小原发性肝癌等,对于繁复的检查结果,病人还是需要听从医生的建议,按医嘱服药。血清甲胎蛋白检测与肝脏超声检查相结合,是目前经济使用且有效的早期肝癌筛查方法。
乙型肝炎是肝癌的发病原因之一。乙型肝炎患者预防肝癌发生的措施一般有以下几条:
1.早期积极抗病毒,调节机体免疫功能。
2.阻断肝细胞的不断坏死(有坏死就会有增生,增生过度就会癌变)。
3.晚期经常复查肝癌的血清学指标,如甲胎蛋白和B超,一旦有问题早期治疗。
4.保持心情舒畅,不要过度紧张,对肝炎要有正确的认识。
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