尊敬的相关部门:
您好!
我叫(姓名),身份证号(身份证号),现住(详细住址)。我在此郑重地向您申请医疗救助,希望您能够给予我帮助。
我家庭情况如下:
1. 我是一名(职业)工作者,月收入(具体金额)元,家中还有(家庭成员数量)名家庭成员,其中(家庭成员姓名)为(家庭成员职业/身份),月收入(具体金额)元;
2. 我家中有(家庭成员数量)名患病成员,分别是(患病成员姓名)和(患病成员姓名),他们分别患有(疾病名称)和(疾病名称),目前治疗状况为(治疗阶段,如:初期、中期、晚期);
3. 由于家庭成员病情较重,治疗费用较高,目前我们已经累计花费了(具体金额)元,其中大部分费用为借款支付。家庭经济负担沉重,生活陷入困境。
基于以上情况,我恳请贵部门能够给予我医疗救助,以缓解我家中的经济压力,让患病家庭成员得到及时治疗。我承诺,在得到救助后,我会努力工作,尽自己所能承担家庭责任,并感恩社会,为我国慈善事业贡献自己的一份力量。
在此,我代表全家向您表示衷心的感谢!希望您能够给予我们帮助,度过难关。
此致
敬礼!
申请人:(姓名)
联系电话:(电话号码)
通讯地址:(详细住址)
申请日期:(年月日)
附件:
1. 申请人身份证复印件;
2. 家庭成员身份证复印件;
3. 诊断证明书;
4. 医疗费用清单;
5. 其他相关证明材料。