第一腰椎压缩性骨折该如何治疗?有什么注意事项呢?
第一腰椎出现了压缩性骨折,需要积极的完善核磁共振以及腰椎椎体CT检查,明确损伤的具体程度。如果具有手术指征,积极的进行手术治疗。在年轻的患者当中,主要是切开复位椎弓根螺钉内固定术。不管是手术治疗还是保守治疗,都需要严格卧床6-8周的时间,大小便都要在床上解决,不能够下床行走,也不要推拿按摩。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,促进骨折愈合的药物仙灵骨葆胶囊。
不是很疼痛的情况下,可以适当的进行腰背部肌肉功能锻炼,定期复查。如果骨折愈合比较好,可以在腰围的固定下逐渐的下床行走,循序渐进。如果是老年患者的第一腰椎压缩性骨折,可以考虑进行微创手术治疗,经皮椎体后凸成形术,在进行手术治疗的同时,还要应用一些药物抗骨质疏松药物治疗,比如特立帕肽、唑来膦酸注射液等等。
在临床上发生第一腰椎压缩性骨折是一种比较常见的骨折,多数是由于间接暴力造成的。发生第一腰椎压缩骨折后,在具体治疗上,应该根据压缩程度和病人的临床表现决定。如果病人自觉腰部疼痛,局部压痛阳性,叩击痛阳性,活动受限,但是,双下肢感觉正常,而且拇趾背伸肌力正常,皮肤感觉没有异常,可以采取保守治疗。
首先,嘱咐病人硬板床平卧,腰部可以外敷活血化瘀的膏药,同时,还可以配合传统的中医经络治疗,可以采用穴位中药离子透入、针刺、艾灸等办法。另外,如果病人出现双下肢皮肤感觉减退、刺痛,甚至二便异常,首选手术治疗,可以做切开复位钉棒系统内固定等,术后需要口服接骨药。