肿瘤五项检查主要包括：甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原CA19-9、血清铁蛋白及EB病毒抗体。以下是详细的解释：
1. 甲胎蛋白：是一种糖蛋白，主要在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成。在肝癌细胞中，AFP的表达水平明显升高。因此，AFP的检测是诊断肝癌的重要参考指标。
2.癌胚抗原：是一种广谱性肿瘤标志物，可在多种肿瘤中表达，脏器特异性低。在结肠癌、胃癌、肺癌等患者中，CEA水平可能会有所上升。但其也存在于正常组织的黏膜细胞中，因此并不是所有癌症患者都会升高。
3.糖类抗原CA19-9：主要与胰腺癌有关，但也会在胆结石、胆囊炎等疾病中有所升高。因此，其特异性不如AFP和CEA高，但在胰腺癌的诊断中有一定参考价值。
4.血清铁蛋白：是反映铁储存情况的指标，在某些肿瘤如肝癌中也可能升高。其检测有助于评估患者的铁储备状态及可能的肿瘤风险。
5.EB病毒抗体：与鼻咽癌的发生有一定关联。检测EB病毒抗体有助于筛查鼻咽癌的风险。
肿瘤五项检查是通过对这些特定指标的检查来辅助诊断肿瘤的存在及其可能的来源和性质。这些指标并不是所有癌症的特异性标志，其检测结果需要结合临床症状、影像学表现以及其他实验室检查结果进行综合评估。因此，当检查结果出现异常时，还需进行进一步的检查以明确病情。