简述肺炎的常见护理诊断和护理措施。

Question

如题所述

Answer 1

【答案】：(1)常见护理诊断：①气体交换受损：与肺部炎症有关；②清理呼吸道无效：与分泌物增多、黏稠不能排痰有关；③体温过高：与感染有关；④潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸、脓气胸、肺欠泡；⑤营养失调，低于机体需要：与食欲下降、摄入不足及消耗增加有关。(2)护理措施：①保持病室环境清洁、空气新鲜，合适温、湿度；②给予鼻管或面罩供氧，必要时考虑机械通气；③密切监测生命体征和病情变化；④保持呼吸道通畅。翻身拍背，超声雾化吸入，指导患儿有效地咳嗽；⑤对发热的患儿采取相应的降温措施；⑥注意营养和水分的补充。控制液体滴速，防止诱发心力衰竭；⑦警惕并发症发生，并协助医师处理并发症；⑧健康教育，指导家长加强患儿营养、增强体质、避免交叉感染的知识。