随着冬季的到来，气温变化较大，忽冷忽热，加上经常出现的大风，让部分的孩子不能适应季节的变化，门诊的外感患儿的增多，除了流感外，在最近我们还发现一种外感类型的孩子，就是内有积热，外感寒邪。俗称“寒包火”，其表现的状况是，高热、畏冷、头疼、咽疼、烦躁、鼻塞。体检可见到咽部充血明显，扁桃体充血肿大，甚至有脓点，舌质红苔黄厚。面对这种证型，我们采用辛温解表清热解毒并举，有的寒包火重的孩子还用刮痧治疗。
这类的孩子有其共同点就是热性体质，平素火气就大，烦躁、汗多，在天气转凉时，家中的温补食物增多，运动量不足，使得体内的积热大量增加，在外邪（风寒之邪）的作用下，导致疾病的产生。
冬季，外寒内热证，家长怎么处理呢？
1、这种情况要注意一下平时的饮食，多喝水，与什么内热没有关系的，必要时可以用一些中药调理。穿衣要注意保暖，保持皮表温度与体内温度相对平衡；饮食要注意少油，少荤，忌辛辣，饮食宜清淡爽口，多食果蔬类食品。建议家长在平时就应当关注这类热性体质孩子的状态，千万不要以为热体的孩子在冬天就会少生病，盲目的进食过多热量高的食物。
2、可以把梨靠柄部横断切开,挖去中间核后放入2~3粒冰糖,5~6粒川贝（川贝要敲碎成末）,把梨拼对拼好放入碗里,上锅蒸30分钟左右即可,分两次给宝宝吃.此方有润肺,止咳,化痰的作用.
3、当孩子出现汗多、烦躁、睡眠不安、口臭、大便干结，喜冷饮等上火状态时，应及时清淡饮食，控制热量高的食物摄入；增加运动，以增加热量的消耗，必要时适当予以降火和消食导滞的中药，减少这类热体孩子在冬天的外感。
4、内热，也可以试试果蔬排毒，菠萝1个、芹菜1斤（带叶）、黄瓜2条、苹果2个榨汁(别去渣）喝，当日喝完。5-7天排一次。要坚持哟。。。
5、寒即是淤，要活血化瘀。取生姜7片、大枣20个、枸杞30粒、蜂蜜15克泡水喝。
6、可以盐水漱口每日早晚、餐后用淡盐水漱口，以清除口腔病菌。在流感流行的时候更应注意盐水漱口，此时，仰头含漱使盐水充分冲洗咽部效果更佳。
7、冷水浴面每天洗脸时要用冷水，用手掬一捧水洗鼻孔，即用鼻孔轻轻吸入少许水(注意勿吸入过深以免呛着)再擤出，反复多次。而且，按摩鼻沟两手对搓，掌心热后按摩迎香穴(位于鼻沟内、横平鼻外缘中点)十余次，可以预防感冒及在感冒后减轻鼻塞症状。