吃药是饭前吃好,还是饭后吃好

如题所述

饭前是指在进食前三十分钟左右,饭后则是指结束进食的三十分钟以后。
建议饭前(空腹)服用的药物:
有些药物确实对胃肠道有刺激作用,饭后吃可以减轻药物的副作用。但并非所有的药物都是空腹才吸收得更好,也并非所有的药物对胃肠都有刺激作用。不同的药物对饮食的时间要求是不同的。

食物确实可影响一些药物的吸收和利用,导致药物疗效降低。例如治疗乙型肝炎的药物恩替卡韦,与食物同吃不仅会导致药物的吸收时间延迟,还可降低血液中药物的浓度。因此建议空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。又如治疗高血压的卡托普利,与食物同服可使药物的吸收减少35%,生物利用度下降至30%-40%,因此建议餐前1小时以上或餐后2小时以上服用。

有些药物因其治疗作用需要空腹服用。例如:驱肠道内寄生虫的药物在空腹服用时,肠道的药物浓度较高,有利于肠道药物与虫体的直接接触,增强疗效。因此建议空腹或晚上睡前服用。又如:治疗胃炎的硫糖铝片其作用是在受损胃黏膜表面形成一层薄膜,从而抵御胃酸对黏膜的侵袭,保护胃黏膜。空腹服有利于药物与胃黏膜表面接触,能够更好地发挥其保护胃黏膜的作用。
建议吃饭时服用的药物:
有些食物影响药物的吸收,医生仍建议病人在吃饭时服药例如治疗高血压的药物卡维地洛,与食物同服可以使药物的吸收速度减慢,但并不影响其生物利用度。医生利用药物的这个特点,建议病人吃饭时与药物同服,使药物慢慢吸收入血,血压逐渐降低,减少体位性低血压发生的危险。
有些药物与食物同服,有利于药物的吸收或增加药物的生物利用度。例如:抗癫痫和治疗三叉神经痛的药物卡马西平,在与食物同服时可增加药物的吸收;降血压药物美托洛尔与食物同服时,其生物利用度增加40%。
有些药物不仅要求与食物同服,还要求同服的食物达到一定热卡或一定的脂肪含量。例如:治疗丙型肝炎的第1代蛋白酶抑制剂博赛普韦和特拉普韦。服用博赛普韦时所吃的食物热量至少要达到100卡,脂肪含量的高低不受限制。治疗乙型肝炎的新药替诺福韦在进食高脂肪餐时服用,可增加药物的生物利用度和血药浓度。但是,在服用替诺福韦出现肾损害的患者中,空腹或与低脂肪餐一起服用,降低了药物在血液中的浓度,也可以减轻药物对肾脏的毒性。
有些药物与食物同服可以减少药物对胃肠道的刺激作用,减少不良反应。一些解热镇痛药,如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等,对胃黏膜有明显的刺激作用,有时甚至可以引起胃肠道出血,饭后服可减少对胃黏膜的刺激。另外,多西环素、二甲双胍、双丙戊酸钠、氯化钾和文拉法辛等也可能引起胃肠道不良反应,需饭时同服或饭后服用。
有些药物被要求与食物同服与其治疗作用有关。例如:阿卡波糖可以抑制肠道对葡萄糖的吸收,在进食过程中服用能够更好地发挥其降低血糖的作用。酵母片要在进餐时嚼碎服,以使干燥酵母菌体中所含丰富的营养物质充分溶出而被吸收。维生素B2、维生素C、复合维生素B饭后服用在胃内停留时间长,吸收更完全。
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第1个回答  2021-05-27

第2个回答  2020-04-08
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