人生无常，每个人的经历都不相同，但所有人的生命都有结束的时候。作为一名医生，我见惯了生死，看的多了自然会有所了解： "死前确实有预兆，但这种预兆需要与疾病结合来看"。"快死的人反而特别正常"，这是很多人都知道的回光返照现象。这种情况的出现是因为：患者在濒临死亡时，平时储存在细胞里的ATP转化为ADP，拼尽全力释放出巨大能量，给全身器官，尤其是神经系统和内分泌提供动力，促进肾上腺分泌糖皮质激素、肾上腺素等，调动体内一切积极因素，让大脑和机体保持兴奋，出现好转迹象，但这一现象维持的时间是非常短暂的。
对于意外死亡和猝死可能并不存在什么征兆，但是对大多数患者在濒死期时，生命机能下降，会有各种迹象显示生命即将消亡。
1.如果患者已经入院多天，各种维持生命的药物仪器都用了，但是仍旧意识模糊或者无意识，这时候就表明已出现中枢神经系统处于深度抑制状态。
2.心跳加速，呼吸急促或有时出现呼吸中断，即使用呼吸机也没有改善症状。这时候说明患者已出现严重的心肺衰竭。
3.全身水肿，用药等手段也不能消肿，这时候患者多为肾功能衰竭和心脏功能衰竭并发。
4.由于各个器官的衰竭，身体循环系统功能也处于衰败状态，全身供血量下降，会出现全身发凉。脸色会比身体健康时苍白，还会出现食欲减退，在生命最后阶段，几乎以半流质食物为主，食用量也在逐渐减少。
5.有些患有胰腺癌、肝癌的患者在终末期肝功能衰竭，出现胆红素代谢障碍，就出现全身黄疸，表现出来的症状是全身发黄。
6.还有部分老人的凝血障碍出现问题，会有全身淤血瘀斑的情况。
总的来说，不是所有人将死都会出现一些征兆，但是在濒死期的老人，多会出现全身器官功能的衰竭，短暂的“恢复”（回光返照）不一定是奇迹，可能是死神的“邀请函”。这是我们身体在最后阶段的本能反应（求生欲），而老人全身器官功能明显衰退，各种症状加重且治疗后没有改善，也是时日不多的表现。人始终是要告别这个世界的，终究是会有一死的。而老年人身上如果出现以下一些症状，说明可能时日不多了。
1.意识模糊，言语不清甚至说不出话来。
2.心跳加速，呼吸急促。
3.全身水肿，水汪汪。
4.全身发黄。也就是全身黄疸，梗阻性黄疸。
5.全身出现淤血瘀斑。
6.出现幻觉、出现神志改变，如出现神志恍惚、嗜睡、甚至昏睡。
7.自言自语的说自己快要离开这个世界，说自己活在世上的时日不多了，家属多半会认为在说胡话。
8.平时非常节俭的，会突然的呼唤家属给买新衣服之类的。
9.部分患者想见非常牵挂的某一个人。
10.部分患者出现回光返照，表现为精神心理以及食欲突然变好，脸色比以前变好了，也爱说话，话比之前变多了。
11.有的人出现食欲不振甚至绝食，有的人可以出现拉肚子，有的人出现便秘，患者的一般情况极差，不能维持正常的全身状态。
12.皮肤黏膜苍白、面色和口唇甲床发绀，脉搏微弱，四肢末端冰凉没有温度。
13.出现张口叹气样呼吸，呼吸很慢，一大口一大口的，也就是出现深而慢的呼吸。
以上的这些是老年患者常见的临终表现和预兆，出现这些情况，一般说明老人剩下的时日不多了。
总的来说，不是所有人将死都会出现一些征兆，但是在濒死期的老人，多会出现全身器官功能的衰竭，短暂的“恢复”（回光返照）不一定是奇迹，可能是死神的“邀请函”。这是我们身体在最后阶段的本能反应（求生欲），而老人全身器官功能明显衰退，各种症状加重且治疗后没有改善，也是时日不多的表现。人始终是要告别这个世界的，终究是会有一死的。而老年人身上如果出现以下一些症状，说明可能时日不多了。结合临床工作实际情况，我认为以下几种情况符合题目所述。
第一，意识模糊，言语不清甚至说不出话来。一个人有没有活着，我们往往会判断这个人是不是有意识！是嗜睡、昏睡还是深度昏迷？如果一个老人因病已经住院多日（记住这个前提哦，如果在家里意识模糊，那还是需要赶紧送医院抢救！）各种生命支持的药物手段或者辅助的机器器械都已经用上了，但是还是出现意识模糊，那么他可能真的要走了。
第二，心跳加速，呼吸急促。心肺是人体十分重要的两个器官。如果一个老人心跳厉害，呼吸急促，大口大口吸气，及时用上了呼吸机，但是氧饱和度还是很低很低，那么他肯定离死亡不远了。他很快就会发生呼吸衰竭，心脏衰竭！
第三，全身水肿，水汪汪。这种情况多半是肾功能衰竭或者合并有心脏功能衰竭！这种病人要么是激冲肾衰全身代谢严重紊乱，要么就是加上心脏无法再继续搏动，最后死的很"肿"。
第四，全身发黄。也就是全身黄疸，梗阻性黄疸。这类病人多见于晚期胰腺癌、胆管癌、肝癌患者。这些患者终末期时肝功能衰竭，胆红素代谢严重障碍，所以会有全身发黄。我经历过几例这种病人，黄的真就是"小黄人"一样，同时还常常有氨臭味。
第五，全身出现淤血瘀斑。这种情况也能是全身的弥漫性凝血功能障碍！老年人出现这种明轮歼情况提示凝血功能完全不行了，全身内脏肯定也会出血，抢救的成功率非常低！
除桐瞎了少部分猝死的人以外，大多数人在死前都会有明显的征兆。
我遇到过一个印象极其深刻的老年人突然死在我面前的，真的是一点征兆都没有。这个老年人64岁，年纪也不大，脑干出血收住院保守治疗。有一天查房，跟我们说说笑笑，一秒钟之后马上心跳呼吸骤停死亡。脑干是我们大脑中心跳呼吸的中枢，这个部位出血，即便很少，只要压迫了心跳呼吸中枢，人可以立马死，哪怕前一秒他还在说说笑笑。
当然，这种情况很少见，大多数老人去世前都有明显的征兆。
（1）呼吸不好了
人不能离开氧气，也不能停止呼吸运动。很多严重的疾病，患者的呼吸会发生改变，比如呼吸节律改变了。我们正常人是一呼一吸，大概每分钟12-20次，严重疾病的人，可能出现很慢的呼吸，很长时间才呼吸一次，或者呼吸急促，甚至还需要呼吸机辅助才能呼吸。这种情况，往往预示大限将至。
大家也可以看到，很多人死前都用过呼吸机，ICU里面很多重病人都用着呼吸机。
（2）体重极度下降，骨瘦如柴
很多慢性疾病都是消耗性疾病，比如肝病，比如癌症，患者会在长期的与病魔斗争中消耗精力，体重会逐渐减轻。当人没有营养的时候，免疫系统功能不行了，就会并发各种感染，营养物质不足，很多正常生理功能都无法开展。这也意味着大限将至。
大家可以回想一下，是不是很多人死之前都很瘦。当然，有些人是“虚胖”，肚子鼓鼓，全身肿胀，那是水肿。
（3）全身浮肿
肝脏衰竭，肾脏衰竭，心脏衰竭这几种严重的致命性疾病都有一个共同的表现，那就是全身浮肿。
这几种病都不是什么善茬，因此出现这种症状也是命可能不久矣的表现。
（4）全身各处难以控制的出血
比如皮肤出现大量淤斑，大便带血，呕血，这些都是说明机体凝血功能出问题了，同时出血还会损失大量宝贵的营养。
（5）意识不清，精神不振，然后又突然好起来
也就是常说的回光返照。这是人体内仅存所有能量的最后一次集中爆发，燃烧晚之后，人也就不行了。
一个久病之人，本来平时已经不行，突然一下子来了精神，要吃要喝，有说有笑，那要小心了。
人死之前会出现那些预兆，老人身上出现那些特征说明剩下的时日不多了？
1、 出现幻觉、出现神志改变，如出现神志恍惚、嗜睡、甚至昏睡。
2、自言自语的说自己快要离开这个世界，说自己活在世上的时日不多了，家属多半会认为在说胡话。
3、平时非常节俭的，会突然的呼唤家属给买新衣服之类的。
4、部分患者想见非常牵挂的某一个人。
5、部分患者出现回光返照，表现为精神心理以及食欲突然变好，脸色比以前变好了，也爱说话，话比之前变多了。
6、有的人出现食欲不振甚至绝食，有的人可以出现拉肚子，有的人出现便秘，患者的一般情况极差，不能维持正常的全身状态。
7、皮肤黏膜苍白、面色和
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