晚期肺癌的症状会因患者的体质不同而有所不同。晚期肺癌的病情更为严重,需要及时对症治疗。随着肿瘤的增大和浸润,晚期肺癌可以扩散并转移到远处,导致其他器官功能障碍或衰竭。
肿瘤侵犯胸膜、心包或声带,可引起胸腔积液、心包积液或声带麻痹;肝癌和脑转移发生在肺癌晚期,包括肝脏肿大、黄褐斑、呕吐或昏迷;骨转移早期一般无症状,骨同位素扫描可发现病变骨;右上纵隔淋巴结转移可导致头部、面部、颈部或上胸部水肿和颈静脉扩张;晚期肺癌可表现为恶病质。临床表现为极度减肥、疲劳、神经衰弱、精神抑郁等。
声音嘶哑是肺癌的重要表现。声音嘶哑可发生在咽炎、感冒和急性支气管炎;甲状腺手术,咽部手术后;它也可能发生在发音不当、言语过度、甚至严重吸烟和酗酒之后。这种声音嘶哑通常可以通过对症治疗或休息后自愈。肺癌、甲状腺癌和喉癌引起的声音嘶哑与上述声音嘶哑完全不同,尤其是肺癌。肺癌引起的声音嘶哑通常发生突然,进展迅速,甚至完全失声。同时,大多数患者伴有胸痛。经过休息和抗炎对症治疗两周以上,仍无效果。
发热大多数肺癌的发热是由支气管管腔阻塞引起的炎症和癌症引起的引流不良引起的。早期使用抗生素治疗,体温可以恢复正常,但很容易复发。45岁以上的男性吸烟者有长期的肺部炎症和发热,那些治疗效果差的人应该特别警惕肺癌的可能性。在肺癌晚期,尤其是有大量胸腔积液时,胸闷和呼吸急促通常更为明显。胸痛通常是间歇性和轻度胸痛。其特点是隐痛或钻痛,可持续数分钟至数小时。如果癌细胞侵入胸膜,疼痛严重、持续且固定。咳嗽是最常见的症状,约2/3的患者有此症状。可以是轻度干咳,也可以是重度咳嗽。痰量各不相同。然而,对于长期慢性咳嗽的患者,一旦咳嗽的性质发生变化,或变频或夜间咳嗽,我们应该警惕肺癌。