为什么会得腺性膀胱炎??

如题所述

腺性膀胱炎的病因目前仍然并不是很清楚,可能和各种因素有一定的关系,首先如果长期存在膀胱的慢性炎症,更容易发生腺性膀胱炎,长期的存在一些泌尿系统的结石或者因为结石出现了一些梗阻的现象或者其他原因引发的梗阻或者存在神经源性的膀胱,膀胱外翻等疾病,都有可能会导致腺性膀胱炎的出现。

在膀胱的三角区,膀胱的颈部以及输尿管口周围等位置特别容易发生腺性的膀胱炎。腺性膀胱炎的病理类型也是比较多的,一般根据膀胱镜下的病变形态进行分类,一般腺性膀胱炎本身而言是一种良性的病变,但是还是存在恶变的可能,被视为一种癌前的病变。

而且临床上腺性膀胱炎发展成为腺癌,是更加多见一些的。如果腺性膀胱炎的患者出现了腺瘤样的增生病变,应该高度考虑恶变的可能。
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第1个回答  2021-06-22
腺性膀胱炎(GC)发病原因目前不确定。目前腺性膀胱炎(cystitis glandularis,CG)属于膀胱黏膜化生性病变,自1899年由Stoerk首次报道,至今已有120多年的历史。长期以来,由于对CG的分型、流行病学状态及其与膀胱腺癌关系的认识不全面,导致有学者将所有类型的CG均视为癌前病变,因而在临床治疗上,目前仍有很多医生对所有病理报告为CG的患者无差别地进行电切、电灼及化疗药灌注等类似于膀胱肿瘤的外科治疗。然而,较多研究结果表明,虽然CG的发生率很高,但转化成膀胱腺癌的发生率极低,说明大部分CG是不会恶变为腺癌的。因此,将所有CG均视为癌前病变进行外科干预必然存在过度治疗之嫌,不仅消耗大量医疗资源,也会给患者带来不必要的身体创伤和精神压力。

临床表现:无特异性症状,其临床表现常与伴发疾病相关,表现为一类症候群,包括尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难等,部分患者会有耻骨上区或会阴区疼痛,甚至性交痛,症状可反复发作。严重者可出现并发症,如急性尿潴留、膀胱挛缩或双侧上尿路积水。

除常见的泌尿系统疾病外,盆腔脂肪增多症患者常合并CG。究其原因可能为该病往往导致膀胱颈抬高、输尿管移位,从而引起泌尿系梗阻及感染,CG是其继发病变。

CG的确诊依然依靠经尿道膀胱镜检查和组织活检,应多点取材。病理诊断CG有时对病理医生而言,仍然是一个挑战,尤其在高危型CG与BA的鉴别上。临床表现上,CG易与非细菌性膀胱炎相混淆,应予以鉴别。

治疗方法:高危型CG:治疗方式可等同膀胱乳头状瘤,建议给予经尿道膀胱病损电切术,同时力求解除慢性刺激因素,术后不推荐化疗药物灌注。可对患者进行不定期随访,一旦发生癌变即应按BA的治疗原则进行处理。

低危型CG:治疗重点在于积极寻找和消除病因,不推荐盲目进行电灼术,因为有可能加重症状。如存在膀胱憩室、膀胱颈肥厚、膀胱结石、尿路狭窄、前列腺增生、膀胱尿道功能障碍、盆腔脂肪增多症等可能引起下尿路梗阻和感染的因素,可给予相应的手术以解除致病因素,合并感染者适量使用敏感抗生素、中成(草)药及对症治疗。

患者科普教育至关重要,低危型CG若能明确病因,在解除慢性刺激因素等病因治疗和对症治疗后,若症状消失,则视为临床治愈,可不进行随访。高危型CG手术治疗后可不定期随访,首选无创检查(尿脱落细胞学),必要时行膀胱镜检。
第2个回答  2021-06-23
肾病综合症治疗有运转蛋白尿和对症治疗。
1.运转蛋白尿用激素、环孢素、环磷酰胺等。
2.对症治疗,有利尿消肿,抗凝,预防血栓栓塞性疾病,补充白蛋白等。
第3个回答  2021-06-23
这其中的因素有很多,不能说出准确的原因,比如下尿路感染、下尿路梗阻或异常等等原因,如果是腺性膀胱炎一定要去比如三公中医院一类专业的医院就医。本回答被提问者采纳
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