bethesda分类5类是什么意思

如题所述

甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(TBSRTC)对甲状腺肿瘤和结节的细胞学特征、恶性风险以及临床处理提供了一套分类体系。该系统共分为六个等级,每个等级代表了不同的诊断和处理建议:
1. Ⅰ类(ND/UNS):细胞学检查结果不明确或未满意,未诊断为NIFTP的恶性风险为5%~10%,诊断为NIFTP的恶性风险也为5%~10%。建议进行超声引导下的再次FNA。
2. Ⅱ类(良性):未诊断为NIFTP的恶性风险为0~3%,诊断为NIFTP的恶性风险也为0~3%。建议进行临床和超声随访。
3. Ⅲ类(AUS/FLUS):标本质量不满意,细胞学表现不典型或有意义的滤泡性病变,未诊断为NIFTP的恶性风险为6%~18%,诊断为NIFTP的恶性风险为10%~30%。建议再次FNA、分子标志物检测或甲状腺腺叶切除。
4. Ⅳ类(FN/SFN):滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤,未诊断为NIFTP的恶性风险为10%~40%,诊断为NIFTP的恶性风险为25%~40%。建议进行甲状腺腺叶切除或分子标志物检测。
5. Ⅴ类(可疑恶性肿瘤):未诊断为NIFTP的恶性风险为45%~60%,诊断为NIFTP的恶性风险为50%~75%。建议进行甲状腺腺叶近全切或腺叶切除。
6. Ⅵ类(恶性肿瘤):未诊断为NIFTP的恶性风险为94%~96%,诊断为NIFTP的恶性风险为97%~99%。建议进行甲状腺近全切或腺叶切除。如诊断为“可以转移癌”或“恶性转移癌”,则建议不宜手术。
以上内容由首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师宁志伟进行审核。点击此处查看详细回答。
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