请问丙肝是怎么一回事

Question

如题所述

Answer 1

丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病，丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC）。　　　　
　　一、HCV灭活方法
　　HCV对一般化学消毒剂敏感；100℃ 5min或60℃ 10h、高压蒸气和甲醛熏蒸等均可灭活病毒。
　　二、丙型肝炎传播途径
　　1．HCV主要经血液传播，主要有：(1)经输血和血制品传播。 (2)经破损的皮肤和黏膜传播。共用剃须刀、牙刷、文身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。
　　2．性传播
　　3. 母婴传播：抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%。
　　部分HCV感染者的传播途径不明。接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。
　　三、丙型肝炎的临床诊断
　　（一）急性丙型肝炎的诊断
　　1．流行病学史：有输血史、应用血液制品史或明确的HCV暴露史。输血后急性丙型肝炎的潜伏期为2～16周（平均7周），散发性急性丙型肝炎的潜伏期尚待研究。
　　2．临床表现：全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等，少数伴低热，轻度肝肿大，部分患者可出现脾肿大，少数患者可出现黄疸。部分患者无明显症状，表现为隐匿性感染。
　　3．实验室检查：ALT多呈轻度和中度升高，抗-HCV和HCV RNA阳性。HCV RNA常在ALT恢复正常前转阴，但也有ALT恢复正常而HCV RNA持续阳性者。
　　有上述1+2+3或2+3者可诊断。
　　（二）慢性丙型肝炎的诊断
　　诊断依据：HCV感染超过6个月，或发病日期不明、无肝炎史，但肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎，或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析，亦可诊断。
　　四、治疗
最重要的是抗病毒治疗。
干扰素联合利巴韦林
　　目前国外对于干扰素联合利巴韦林效果不佳的患者，可以再联合蛋白酶抑制剂等抗病毒药物。