我父亲犯了扩心病、糖尿病、心衰该怎么办呢？

Question

我父亲身高168cm，体重80公斤，于2007年10月份检查有扩心病，左心室明显增大，伴有房扑、心律不齐，经治疗后有所好转，随后发现有糖尿病，并遵医嘱吃降血糖药、蒙诺、速尿、阿司匹林药物。由于我父亲自身的不重视，平常也不少喝酒，药物又没有按时服用，在2010年春节前五天感冒咳嗽不止，吃了不少消炎药没效果后去看中医吃了一星期中药,因为吃中药期间没有服用其他药物，导致后来咳嗽停并出现腹胀、气喘等心力衰竭症状（没有浮肿）住进市级医院。现在医院有下了病危通知书，说是病情非常严重，我们一家都慌了，该怎么办呢？请各位热心人士帮忙指点迷津，谢谢！
下面是我父亲入院后的检查：
1、肺纵膈胸膜CT平扫：1）、右下肺后基底段炎性病变，2）、两侧胸腔积液。
2、心脏彩超：主要测值：左室舒张末期内径：64MM左室收缩末期内径：62MM左房内径45MM、LVEF：9% FS：4% TRPG:41 MRPG:74 ARPG:68.
心脏：左心内径增大，室壁不增厚，室壁搏动弥漫性减弱：左心功能测值低下。二尖瓣开放性幅度减低，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣回声及活动尚可，关闭对合欠佳。
Doppler超声示：二尖瓣少中量返流信号，三尖瓣、主动脉瓣少量返流信号，肺动脉收缩压估测为49mmHg.
提示：扩张型心肌病、轻中度二尖瓣返流、轻度主动脉瓣返流、中度肺动脉高压。
3、血液检测报告：
总蛋白：56.2 白蛋白：33.2 高密度脂蛋白：0.73 载脂蛋白A1：0.76 尿酸：441 葡萄糖：6.31 血清铁 10.38
B型心纳素（BNP）： 591.59
4、餐前及餐后2小时测血糖控制在8左右。
医生说我父亲心脏彩超的测值：LVEF:9% FS:4% 是非常严重的情况，心脏随时可能停止，说得我们很害怕，不知道是不是真的那么的严重，是不是真的就没有办法使他的病情好转呢？还请各位专家们帮忙指点一下，或是告知一下要转到哪里的专家医院去就诊会好呢？谢谢！

Answer 1

您好，患者的病情目前比较严重的，扩张型心肌病，目前已经出现较严重的心衰，心功能下降，治疗上也只能对症支持治疗，轻度心力衰竭病人，限制体力活动。较重心力衰竭病人以卧床为休息为主，心功能改善后，应适当下床活动，以免下肢血栓形成和肺部感染。 减轻胃肠负担，宜少量多餐，适当控制每日进食总量。宜用低盐饮食，每日食盐不宜超过5克。病情变化注意随访。

Answer 2

楼上的，我只能说你的回答相当的业余！

此病例一看就是：急性上呼吸道感染导致心衰。
而且根据你的心脏状态，估计也有高血压病。

治疗上应首先纠正心衰，控制肺内感染为主。
至于血糖，现在基本维持在8左右。是完全可以的，不会危及生命。

建议于心内科进行专科治疗，纠正心衰，控制感染，吸氧、休息！

希望你父亲早日康复。

Answer 3

应该先治糖尿病，因为糖尿病的并发症多，我爸爸以前也是很多病，后来糖尿病治好了，其它的也好了。现在控制糖尿病不发，其它的都很好也没有什么病了。只供采纳，求医为主啊！

Answer 4

EF9%，如果检查没错的话，你父亲的心功能只有正常人的五分之一不到。扩心病和糖尿病是原发病，感染诱发心衰。目前一方面抗感染，另一方面纠正心功能，还有控制血糖，支持治疗什么的。扩心病目前没有特效治疗方法，何况心功能已经这种地步了，建议去大医院心脏移植。这可能是唯一延长寿命的方法。

Answer 5

扩心病而且心功能非常低，确实病情非常危重，可以试试联合玉丹荣心丸和参桂胶囊提高心功能，促进心脏结构恢复。