亲属间(如父母与子女)输血后并发移植物抗宿主病(GVHD)的危险性比非亲属间输血的危险性要大得多，分析原因?

Question

如题所述

Answer 1

GVHD是输入含免疫活性淋巴细胞的血液后，大量淋巴细胞在受体内增殖，然后向宿主发起攻击，导致宿主遭受严重病理损害甚至死亡，这是一种致命的输血并发症。对于GVHD的发病机理，多数学者认为与受者的免疫状态和供者的HLA抗原相关。由于供患者有血缘关系，他们有50%的几率是半相合的，既有一条单倍型是相同的，如果患者是HLA单倍型杂合子，供者是HLA单倍型纯合子，患者淋巴细胞不能识别供者淋巴细胞，使供者淋巴细胞可以在患者体内存活，并增殖。另一方面供者淋巴细胞增殖后，因为HLA不完全配合，把患者识别为异体，对其进行攻击，发生输血相关的移植物抗宿主病。由于输血相关的移植物抗宿主病目前无有效治疗方法，死亡率高达90%以上，因此，不主张近亲间输血。