测量脉搏错误的做法是有短绌脉者先测心率,然后再测脉率。
短绌脉的含义:
短绌脉是指在同一时间内测定的脉率少于心率,而且脉搏强弱不等、快慢不一。短绌脉常见于心律失常,尤其是心房颤动患者。心房颤动时,心房和心室的收缩无规律,有些心室收缩力度不够,无法将血液有效地推送到动脉中,因此在触摸脉搏时,会感觉到脉搏跳动的次数少于心跳的次数。
该做法错误的原因:
这是因为心率是指每分钟心跳的次数,而脉率是指每分钟动脉搏动的次数。对于短绌脉者来说,心率大于脉率。如果先测心率,就会得到一个较高的数值,然后再测脉率,就会得到一个较低的数值。这样容易误以为患者的心跳和脉搏都很快或都很慢,而忽略了两者之间的差异。
正确做法:
正确的方法是要由两个人同时进行测量。一个人用听诊器来数患者的心率,另一个人主要是数桡动脉的动脉搏动次数。由听心率的那个人计时一分钟,可以测得患者准确的心率和脉率,并计算出两者之间的差值。这样才能准确地判断患者是否有短绌脉,并评估其严重程度。
脉搏测量方法:
1、触诊桡动脉法
这是最常用的方法,也是最简单的方法。只需要用食指、中指和无名指三指并拢,指腹置于被检者腕部桡动脉处,以适当压力触诊桡动脉搏动。触诊时间至少15—30秒,计数其一分钟内桡动脉搏动次数,并记录结果。触诊双侧桡动脉搏动,进行对比。
2、电子血压计法
通过电子血压计测量血压的过程中也会将脉搏的频率测出。这种方法比较方便,但可能不够准确,因为电子血压计可能会漏检或误检一些心律失常。
3、智能手表与手环法
智能手表与手环也可以对桡动脉搏动的频率进行监测。这种方法比较现代,但这种方法可能会受到设备质量、佩戴方式、运动状态等因素的影响。
4、其他部位触诊法
除了桡动脉外,还可以选择肱动脉、股动脉、颈动脉及足背动脉等部位进行触诊。这些部位可能不如桡动脉方便或明显,但在某些情况下可能有特殊意义,比如颈动脉可以反映主动脉瓣功能或心力衰竭的情况。