慢性阻塞性肺疾病
介绍
首先，慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种非常常见的肺部疾病，主要是由多年吸烟引起的。
然而，它是一系列的肺部疾病，病人有问题的呼出。医学术语称之为“长时间呼气气流”。
实验室技术人员用肺活量法测量。肺活量测定结果显示，FEV1(1秒呼出的空气)与肺用力肺活量(=FVC)的比值明显降低。这是最好的理解与流量-容积曲线解释在这个肺活量测量链接。然而，简单地说，注意到COPD患者有一个永久的呼气限制是很重要的。
COPD患者与哮喘患者的比较
此外，这与哮喘患者不同，后者会有气道阻塞发作，但在发作之间的流量-容积曲线完全正常。慢性阻塞性肺疾病患者主要有两组，慢性支气管炎患者和肺气肿患者。
慢性支气管炎慢性阻塞性肺病患者
此外，随着支气管的慢性损伤，患者可能患有慢性支气管炎型COPD。被诊断为这种情况的患者需要有慢性咳嗽(“吸烟者咳嗽”)，同样，患者每年至少咳嗽3个月痰和黏液，至少连续两年。此外，气道阻塞可以通过肺活量测定来诊断。临床表现为“蓝色膨胀”。
肺气肿慢性阻塞性肺病患者
最后，当小气囊(肺泡)受损时，患者将患有肺气肿型的慢性阻塞性肺病(“粉红色浮肿”)。然而，慢性支气管炎和肺气肿经常重合，这些患者通常是COPD最严重的形式。
慢性哮喘性支气管炎
同样，也有少数患者不吸烟，但患有多年难以控制的慢性哮喘，这类患者可恶化为COPD，且不可逆转。值得注意的是，他们有不同的模式肺功能比其他形式和呼吸学家可以识别和治疗这样的病人。
需要强调的是，使用肺功能测定法，患者的慢性阻塞性肺病可以进一步分为轻度、中度和重度。
关于慢性阻塞性肺病的一些统计和事实
慢性阻塞性肺病是第四大最常见的死亡原因，占美国所有死亡的4.5%。
在美国，约有1500万人患有慢性阻塞性肺病，约有1700万人次就诊是由于这种肺部疾病。尽管吸烟是慢性阻塞性肺病最常见的原因，但只有15%的吸烟者患上慢性阻塞性肺病，因为某些人似乎比其他人更容易患上这种疾病。慢性阻塞性肺病的严重程度与接触香烟烟雾的时间和数量直接相关。此外，被动吸烟也会导致慢性阻塞性肺病，但通常不那么严重。
必须记住，慢性阻塞性肺病和体内的慢性炎症之间存在很强的相关性(参考文献11)，慢性炎症和哮喘之间也存在类似的很强的相关性(参考文献12)。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
症状和体征
最重要的是，慢性阻塞性肺病通常出现在50岁或以上、有20年或更长的大量吸烟史(每天至少一包烟超过20年)的人身上。这个病人的主要主诉是呼吸困难、咳阴部黏液和喘息。一般情况下，COPD患者咳痰主要发生在早晨。它是灰色的病人也会在一天的剩余时间里偶尔把它咳出来。相反，肺气肿患者几乎没有黏液产生，但有呼吸困难伴喘息。值得注意的是，如果病人咳血(=咯血)，这通常来自慢性支气管炎或相关肺炎。
医生必须排除其他肺病和心脏病的可能性
认识到医生必须排除肺癌是很重要的。严重的慢性阻塞性肺病患者通常有非常疲倦的症状，抱怨缺乏记忆，精神混乱和抑郁。值得注意的是，由于疾病的慢性，还可能出现体重减轻和食欲减退。同样，如果结缔组织肿胀(水肿)存在，这可能是右心衰竭的迹象.