第1个回答 2020-09-14
丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等传播，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC）。未来20年内与HCV感染相关的死亡率（肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡）将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。
在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起，只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是：长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林，也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案（SOC），其次是普通IFNα或复合IFN与利巴韦林联合疗法，均优于单用IFNα。聚乙二醇（PEG）干扰素α（PEG-IFNα）是在IFNα分子上交联无活性、无毒性的PEG分子，延缓IFNα注射后的吸收和体内清除过程，其半衰期较长，每周1次给药即可维持有效血药浓度。
直接作用抗病毒药物（DAA）蛋白酶抑制剂博赛匹韦（BOC）或特拉匹韦（TVR），与干扰素联合利巴韦林的三联治疗，2011年5月在美国开始批准用于临床，推荐用于基因型为1型的HCV感染者，可提高治愈率。博赛匹韦（BOC）饭后，每天三次（每7-9小时），或特拉匹韦（TVR）饭后（非低脂饮食），每日三次（每7-9小时）。期间应密切监测HCVRNA，若发生病毒学突破（血清HCVRNA在最低值后上升>1log），应停用蛋白酶抑制剂。
急性丙型病毒性肝炎干扰素抗病毒效果好，90%患者可获得完全应答而彻底痊愈；慢性丙型病毒性肝炎病情相对较乙型病毒性肝炎为轻，经标准抗病毒方案治疗，有机会清除病毒获得痊愈。部分患者感染20-30年后可出现肝硬化或肝癌。
第2个回答 2020-09-14
有明显症状且出现黄疸者需要休息，恢复期时可适当活动。一般不需要隔离，但须每日检测其病情发展，如体温、呼吸、黄疸，肝功能等。
饮食应尽量清淡易消化，不可油腻。推荐适当进食高蛋白、低脂肪、高维生素食物，但不可过分强调高营养，以免发生脂肪肝。若热量不足，应静脉点滴葡萄糖溶液以保证能量供应。所有HCV RNA阳性的患者，均应接受抗病毒治疗；有生育愿望的育龄期女性应避免在治疗期间妊娠，若在妊娠期间患病者，可在分娩哺乳期结束后给予抗病毒治疗。
第3个回答 2020-09-14
您好，很高兴可以为您解答。单纯丙型病毒性肝炎抗体阳性不能说明就一定是现症丙型病毒性肝炎，有可能是丙型病毒性肝炎，也有可能是病毒感染后恢复了，也有可能是假阳性。具体是那一种情况，需要进行丙肝抗原，丙肝抗体，丙肝病毒，肝功，以及彩超的检查。