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去年我买了一份意外险,出险了腿上打了钢板,今年需要取出来超过一年的保险时效保险公司还给报手术费吗?
如题所述
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推荐答案 2020-03-09
要看是否满足保险规定的截止日期之前,如果在截止日期之前就可以保险!
一、 问题分析
这次的手术费是报销的,建议您这边尽快走报销的流程。但是对于第二年是否报销,具体情况具体分析。如果是未超出约定的期限即可报销,按时如果超过了约定的期限,是按照部分报销的流程来的。
二、部分报销的情况
1、绝大部分的意外险,条款当中的描述,对于医疗费用费用报销都有时间限制:
一般的约定是,意外事故发生180内的治疗费用,保险公司按照约定规则进行理赔。如果超过180天,则不在保障范围。所以如果是一年以后的治疗费用,是否在保障范围,建议看一下所买的保险条款是如何约定的。
2、二次理赔:多数意外出险,都涉及到继继续续的治疗,比如后续复查,约定时间范围内的费用,是可以理赔的,假设首次治疗出院后就进行理赔,前期的资料交给了保险公司理赔,后续的费用再申请一次理赔,在资料准备上,稍微麻烦一点点,比如第二次申请时,第一次交的资料当中的首诊病历至少是要提供的,方便保险公司在资料审核时,更方便,更能一目了然了解整个意外事故,方便做出核赔结论。
所以是要看第二次手术的时间是否在约定期限内,如果是,则完全保险;如果不是,则部分报销。
拓展资料:
意外保险理赔流程:
1、报案
事故发生后,要立即拨打报案电话95518,人保公司理赔服务人员将会询问出险情况,协助安排救助,告知后续理赔处理流程并指导被保险人拨打报警电话等。
2、调查核实
接到报案后,人保服务人员会在被保险人的协助下,派遣理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过,了解涉及的损失情况。
3、提交索赔材料
根据人保书面告知索赔须知内容,提交索赔所需的全部材料,然后及时对索赔材料进行审核确认,若不完整将及时通知补充提供有关材料。
4、赔款计算和审核
在您提交的索赔材料真实齐全的情况下,人保会根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作,并与您达成最终的赔偿协议。
5、领取赔款
根据商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
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其他回答
第1个回答 2020-03-09
如果是一年期的短险,需要注意:
1、还要看保险期间,最后一次手术入院时间与保险期间的最后截止日期相差多久,是否在条款约定内;超出约定时间,不予报销;
2、意外医疗额度。额度减去上次报销金额如果还有剩余,符合上述1的条件,即可继续理赔。
以上两点要同时满足。
如果还想进一步了解保险,请你私信我。
第2个回答 2020-03-08
你如果买的是意外卡的话,就只管一年的,而且还有固定的保额,比如说那张意外卡有20万的保额,也就是说,一年之内可以报销20万。只要你上次没有报销完,就还可以报销。但如果不是意外卡,你买的是那种长险,管一辈子的,那也是看保额,每年都有固定的保额
追问
是工地上老板。给买的团体意外险,超过保险一年的时效还行吗?
第3个回答 2020-03-09
这个问题。可以咨询一下卖给你保险的保险专员。
第4个回答 2021-04-16
今年买的意外险,出险了腿上打了钢板,请问钢板的钱保险公司报销吗?
相似回答
意外险
二次手术
取钢板
可以理赔吗
答:
意外险二次手术
取钢板
是否可以报销,需要看实际情况:1.如果是在
意外险一年
保障期内二次手术取
钢板,
那么若保险合同约定只有180天内因为同一事故导致发生相关医疗费用才能理赔,则180天内二次手术取钢板而发生的医疗费用,可以报销。若未约定,那么只要是在一年保障期内发生的意外医疗费用,都可以予以报销;...
意外险一年
后拆
钢板
能报销不
答:
一年后拆钢板意外险通常不能报销,因为
保险公司
报销
意外险,
只赔付出险后180天内产生的合理且必须的费用
,一年
后已经不再属于该次
意外出险
保障范围。另外,若属于工伤范围,且被保险人也有工伤
保险,
在出险时可以先报工伤保险,然后再报商业保险,但是一年后的费用商业保险不能报,可以使用医保报销。
我
去年上的意外险今年
我也上了了200元的意外险现在
要取钢板
还给理陪吗...
答:
你好,你出事之前有
意外险
吗?之后不能给你理赔
买了意外险,保险公司
说要等到第二年拆完
钢板
才能申请理赔,这合理吗?
答:
如果超过180天,则不在保障范围。所以如果是一年以后的治疗费用,是否在保障范围,建议看一下所
买的保险
条款是如何约定的,这样你就会对
意外保险
有一个大致的了解了,但是你也要小心被人给骗了,签了个假合同。还有是因为多数
意外出险,
都涉及到继继续续的治疗,比如后续复查,约定时间范围内的费用,是...
去年
摔的时候赔偿了一次,等到
今年
年底拆
钢板一年
保期就过了,这样还能保...
答:
你这个还是
去年的
伤害啊,还没有完全好,应该保你完全好才行 不过如果去年已经赔偿完了 说好了一次性,那就没办法了
...的
意外险
给我陪付了,但是
今年要取出
腿里的
钢板,
而且
今年的
意外_百 ...
答:
如果附加了住院医疗险的话可以赔付,不然的话不能陪,因为超过180天了。
我上的平安险带
意外险去年
手术了
,今年要取钢板
给报吗?
答:
如果主险带有住院医疗和意外医疗,那
去年意外
导致的
取钢板
是可以报销的,如果单纯只有意外医疗是不能报销的。因为意外医疗只报销在意外发生后180天内的合理费用
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