帮我分析一下心脏检查结果

Question

请医生帮我分析一下我的心脏检查结果？
性别：女
年龄：15
病史：没什么
病情描述：心率过速，磷酸肌酸激酶偏高，轻度心肌缺血，其他没有异常。
以下是检查结果：
心肌酶谱：
谷草转氨酶：26.0 （14——36） 磷酸肌酸激酶：144.4 （30——135） 肌酸酶同工酶：14.0 （0——16） 乳酸脱氢酶：539.4 （313——618） 肌钙蛋白I定量：0.02 （0——0.1）
心脏彩超：各房室腔内径大小正常。瓣膜活动及左室向心运动良好。各瓣膜前向血流峰速正常。心包膜未见增厚，心包腔未见积液影像。超声提示：1左室舒张功能减低 2.静息状态下左室整体收缩功能正常范围
四项心电图诊断：107次每分 窦性心动过速，轻度心肌缺血。
在病例上诊断写的是：窦性心动过速 轻度心肌缺血 心肌炎？
我主要担心是不是心肌炎？她给我写的一个问号，也没说出来什么准确的，到底是不是心肌炎我想知道。另外，她给我开了三盒药，叫《稳心颗粒》，也不知道吃完能否管用。我最想知道的是心肌炎的情况，顽皮听说心肌炎要治疗三个月，我六月份就要中考了呀！还有，我自从一年前就有些心率快，不知如果是心肌炎的话现在治疗晚不晚？会不会有危险。但是我平常跑跳都正常，跟正常人没有任何分别。我平常也没有什么感觉心率过速。只是学校要我的检查结果，就去检查了。我好害怕呀！我该如何是好？请医学界人士帮忙分析一下情况！多谢！！

Answer 1

轻度心肌缺血是心动过速的继发表现。主要是你年纪很轻，所以有“心肌炎”的考量。要确诊需做心肌活检，一般来说开展的不多，且对治疗没有特别大的意义。好好保重，不要受凉，不要太疲劳。

Answer 2

心肌炎诊断指标：

1、主要指标：a、无明显原因的心力衰竭或心脑综合症；b、听诊见奔马律或心包摩擦音；c、心脏扩大；d、心电图有明显的st-t改变或心律失常。

2、次要指标：a、发病同时或前1-3周有上呼吸道感染或腹泻病史；b、有乏力、面色苍白、多汗、心悸、胸闷、气短、心前区痛、手足凉等症状中至少两项，婴幼儿可有拒食、发绀（口唇、皮肤呈暗红或紫黑色）、四肢凉、双眼凝视等；c、心尖区第一心音低钝或安静时心动过速；d、心电图有异常改变；e、血清心肌酶增高，病程早期血清肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶增高。

具有主要指标2项或主要指标一项加次要指标2项者临床可以诊断为心肌炎。除外中毒性心肌炎、风湿性心肌炎后可以诊断为病毒性心肌炎。

参考资料：http://sjzstyy.blog.163.com

Answer 3

你好，患者的情况心肌炎不能排除的，建议结合下自身具体的情况考虑下，目前确诊心肌炎，患者有明显的上呼吸道感染病史2-3周，患者除了有上呼吸道临床表现，并有心慌，胸闷，心前区不适等，做心电图检查有相应的心率变化，心肌酶谱也有相应的改变，这些情况可以确诊心肌炎，在治疗上一般采用消炎，对症，支持治疗，注意绝对休息，合理营养，生活习惯，一般心肌炎还是可以根治的，具体建议在专科医生的指导下治疗，病情变化注意随访。