糖尿病是怎么引起的?糖尿病手术可以治疗?

如题所述

糖尿病现在是可以用外科手术来治疗的,随着糖尿病知识的普及推广及广大医生和患者对手术的科学认知与提高,接受胃转流手术治疗糖尿病的糖尿病患者将越来越普遍,越来越多的糖尿病患者将重新获得健康!

糖尿病的成因

1、自身免疫系统缺陷

糖尿病患者的血液中可能查出很多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等。这些异常的自身抗体会损伤到人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌胰岛素。

2、遗传因素

遗传缺陷是糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现为第六对染色体的HLA抗原异常上。新浪中医科学家的研究提示:I型糖尿病有家族性发病的特点,如果父母患有糖尿病,那么与无此家族史的人相比,是更易患上此病。

3、环境因素

环境因素包括病毒感染,婴儿期牛奶喂养、预防接种气候、地理、疫苗、毒素以及应激等,它们均可促使1型糖尿病的发病。

4、病毒感染可能是诱因

许多科学家怀疑病毒也会引起I型糖尿病。这是因为I型糖尿病患者发病之前的一段时间里得过病毒感染,而且I型糖尿病的“流行”,往往出现在病毒流行之后。

胃转流手术最早是1885年奥地利外科医生Theodor Billroth实施,用于治疗胃癌患者,20世纪50年代演变为一种减肥手术,1995年,Pories完成了146例肥胖糖尿病患者14年的临床观察,发现胃转流术后糖尿病的达标率达80%,经过数十年的发展改进,2011年3月,国际糖尿病联盟发表声明:建议病程早期的2型糖尿病患者采用手术治疗。中华医学会糖尿病分会于2011年正式将手术治疗糖尿病写入《中国糖尿病防治指南》,胃转流手术成为2型糖尿病患者的新希望。

胃转流手术治疗糖尿病的适应症:

1、符合2型糖尿病诊断标准;

2、胰岛功能处于代偿期(血浆胰岛素水平正常值);

3、糖尿病病史不超过十五年,胰岛还残存有一些功能,超过十五年胰岛功能就很差,这时手术效果较差,往往术后无法完全停用胰岛素;

4、没有严重并发症;

5、糖尿病病史小于15年或年龄小于70岁。

6、2型糖尿病伴高度肥胖,BMI=35kg/m2,首选手术治疗;BMI=28kg/m2,药物治疗不满意可选择手术治疗。但手术治疗不应作为糖尿病患者最后的治疗选择,应该在肥胖糖尿病治疗的较早阶段作为治疗的选择之一予以考虑。

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