膝关节骨质增生的病因、表现、预防和治疗
膝关节是由股骨下端，胫骨上端及膑骨所组成，外包以关节囊，内有交叉韧带及半月板，是人体中最复杂及关节面最大的负重关节。膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。它并不是关节普通炎症，而是一种软骨长期退化性病变
膝关节是由股骨下端，胫骨上端及膑骨所组成，外包以关节囊，内有交叉韧带及半月板，是人体中最复杂及关节面最大的负重关节。
膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。它并不是关节普通炎症，而是一种软骨长期退化性病变。
一、膝关节骨质增生的病因：
1、骨折后骨质增生。骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。这种骨质增生对人体有利。
2、周围软组织损伤后可发生钙化、骨化，影响到骨膜，使骨膜生骨。这种增生为病理性，可引起一定的症状。
3、随着年龄增长，膝关节诸骨由于长年磨损，周围韧带松弛，致使关节不稳定，造成病变引起相应部位骨质增生。此种增生是人体衰老的现象。40多岁以后，大多数人都有骨质增生，只是发生部位和增生程度不同，有的有症状，有的无症状。
二、临床表现：
此病多见于中老年人，女性发病高于男性。其表现是一侧或双侧关节不适，疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时，但休息或卧床后好转。随着病情发展，走平路也疼痛，活动不方便，关节不稳定，走路稍不注意就会疼痛；同时膝关节活动时有像捻头发时所发出的响声。重者膝关节还会突然“锁”在某一位置上，解“锁”时，伴有明显的弹响。这说明关节内已经有了游离体。
三、膝关节骨质增生的预防与治疗：
早期X光片上仅有轻度骨质增生，晚期关节诸骨骨质增生明显，甚至可见游离体，要注意预防。
1、避免在潮湿处睡卧，不要汗出当风，不要在出汗后，即洗凉水浴或洗脚，以防风、湿、寒三邪气对膝关节的侵害。膝关节不过于劳累或负荷过重。
2、早期患者最关键的治疗是稳定关节，坚持做双则股四肌等收缩的静力训练，即取卧或坐姿，双下肢伸直，用力绷紧大腿前方肌肉群，持续10～20秒，放松5～10秒；重复20～30遍；每日4～5次。做三周有效。每日坚持0．5～1小时步行，自我按摩双腿。
3、关节肿胀、疼痛加重时应休息。避免深蹲、负重，上下楼梯等活动，同时请医生配合理疗和药物治疗。症状好转后停药，坚持以上训练为主。
膝关节骨质增生的7大注意事项：
膝关节是由股骨下端，胫骨上端及膑骨所组成，外包以关节囊，内有交叉韧带及半月板，是人体中最复杂及关节面最大的负重关节。膝节疼痛亦属常见病，多数膝关节骨质增生患者经X光摄片检查均见膝关节间隙狭窄，骨质变尖，百分之八十九的人无外伤病史，但往往疼痛难忍，蹲立受限，故将基归纳为病因不明膝关节劳损。
膝关节骨质增生的7大注意事项：
严重的膝关节骨质增生会造成关节的功能障碍，当活动量过大时，还可诱发急性创伤性滑膜炎，所以患了膝关节骨质增生症后，在做膝关节锻炼应注意以下几点：
（1）不宜做剧烈大运动量的锻炼，如网球、爬山、跑步、跳高或跳远等，可做半小时的室外散步、徒步行走或游泳等；
（2）坚持做股四头肌（大腿前面肌肉）主动收缩，每天4～5次，每次10～20下；
（3）仰卧屈膝屈髋做蹬自行车样动作，每天2～3次，每次50下；
（4）不负重做下蹲和起立运动，连续30～50下，每天2～3次；
（5）切忌做膝关节的半屈位旋转动作，防止半月板损伤；
（6）家庭事务不宜做蹲下擦地或洗衣；
（7）减轻体重：体重过重会加速关节软骨的磨损，造成骨质增生。如过胖的人宜减轻体重，减低膝关节压力。
保护膝关节预防骨质增生发生的几种方法
膝关节对于人体直立、行走、负重等有着十分重要的作用。在日常生活中，两侧膝关节容易发生挫伤、扭伤、髌骨损伤、筋腱损伤以及关节软骨病变等，表现为关节疼痛、肿胀和骨质增生等现象。预防膝关节骨质增生的产生，应该在日常生活中注意保护膝关节，出现症状应及时就医，辨证施治。
下面介绍几种常用的保护膝关节预防骨质增生发生的方法供参考：
(1)每晚临睡前可以选用正骨水、红花油、活络油膏等中草药制剂，涂擦并按摩膝关节20分钟左右，每日或隔日1次。
(2)用肉桂、川椒各10克；或伸筋草、川草乌各10克，煎汤熏洗两膝关节，用毛巾擦干并按摩，每剂药物可用2~3次，每日或隔日熏洗1剂。
(3)将中成药跌打丸加少量热黄酒捏成药饼，于临睡前用其对两膝关节进行揉搓、按摩5~10分钟，有利于两膝关节病变的恢复
膝关节骨刺用什么药治效果好?
试试中医药 对治疗膝关节骨刺 效果很好的。骨刺，又称骨赘，就是骨质增生，是骨骼的一种退行性变化；系关节软骨退变引起新生骨增生的慢性骨关节病。好发于中老年人，骨刺多发于负重关节部位，如椎体、四肢关节、跟骨等负重关节。 原发性退行性骨关节病，正常软骨是由软骨细胞及基质构成，而基质由蛋白多糖构成的硫酸软骨素和包埋其中的胶原纤维组成。软骨中硫酸软骨素含量随着年龄增长而减少，致使胶原微纤维分解，软骨产生老年性退变。 继发性退行性骨关节病，如外伤、劳损、先天性关节畸形、局部骨组织缺血、内分泌失调和神经性障碍等引起。多见于青壮年、单关节受累、某些负重操作受过扭伤等人。退变软骨不光滑、变薄、脆弱、虫蚀状缺损、最终完全消失、露出骨端，由于修复，骨端硬化，关节边缘形成骨赘、关节面粗糙不平，进而因局部血管增多而产生骨质疏松，关节韧带附着部位可增生、钙化和骨化。骨刺的临床表现与骨刺形成的部位有关。颈椎的骨刺，可压迫颈丛神经，引起颈、肩、上肢麻木、无力、疼痛，有时疼痛较剧烈，似刀割、电刺并向上肢远端及头枕部放射；腰椎的骨刺有压迫坐骨神经的可能，在弯腰、咳嗽、打喷嚏时可引起腰部、臀部沿大腿后侧向下肢放射的剧烈疼痛，跟骨骨刺则出现足跟疼痛，在双足着地负重时疼痛加重。祖国医学认为：“肝主筋，肾主骨”，肝肾虚亏便会筋骨痿软，出现腰膝酸软，四肢无力。 目前西医治疗骨质增生骨刺病症，多选择手术治疗，此类病症的高复发性使手术疗法具有相当局限性；而且患者的治疗痛苦突出。手术费用也是相当高，颈腰椎手术更难风险极高。在医学界，许多医学工作者甚至认为骨质增生是人体衰老的特征，认为不是独立的疾病，是人体自我保护的代偿反应。由此认为这种退化是不可逆转的，无法达到根治也没有必要强求根治。------可以采用中医外用的药外贴涂渗透及内服药治疗....
膝关节骨质增生(骨刺)的中医治疗方法
膝关节骨质增生(骨刺)中药治疗大体可分为两类：一类属于内治法，即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等；另一类属于外治法，即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。膝关节骨质增生(骨刺)往往治疗时间长，效果慢，平时的养护比药物治疗更重要，首先平时应注意患者的休息，不宜过度负重、久坐、久站、应在医生指导下，循序渐进锻炼，膝关节维持一定活动，可预防肌肉萎缩，控制病情发展。
◆膝关节骨质增生(骨刺)中医治疗方法
膝关节骨质增生(骨刺)中药治疗大体可分为两类：一类属于内治法，即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等；另一类属于外治法，即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。
膝关节增生往往治疗时间长，效果慢，平时的养护比药物治疗更重要，首先平时应注意患者的休息，不宜过度负重、久坐、久站、应在医生指导下，循序渐进锻炼，膝关节维持一定活动，可预防肌肉萎缩，控制病情发展。关节疼痛，肿胀可使用琥珀软坚膏外贴，它有较强渗透功能，药物迅速达到疼痛部位，能快速消除增生引起的关节肿胀，疼痛，僵硬，其良好的软坚散结功能，可有效软化骨刺，控制增生。
针灸可通经活血并有止痛作用，可消除局部的水肿和炎症，理疗按摩有助于改善局部血液循环，起到消炎止痛作用；
◆膝关节骨质增生(骨刺)西医治疗方法
目前西医对本症尚无有效的治疗药物，常采用对症处理。如疼痛时可服一些解热镇痛的药或者注射透明质酸钠；麻木者可选用B族维生素类药物；关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。
关节镜微创手术，和小针刀治疗原理相似。通过手术取出破碎的半月板骨赘，切除阻碍关节活动的组织。
人工关节置换手术是通过金属和塑料来置换已彻底恶化了的关节。适用对象：在末期不仅是软骨，甚至骨头也被磨损的患者；由于手术存在一定风险，费用也较高。不到不得以的情况下不做选择。
◆膝关节骨质增生(骨刺)物理治疗方法
理疗方法有蜡疗、热疗、磁疗、超短波治疗、微波治疗、红外线治疗等，可以改善局部微循环，起到活血通络的作用。牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。但对骨质增生(骨刺)来说，以上治疗方法只能起辅助作用。
◆可考虑手术方法治疗的情况
1、X光片上可见膝关节内已有游离体（又叫关节鼠）。2、膝关节骨质增生(骨刺)严重，已形成骨赘，严重影响其功能。3、合并半月板损害或出现盘状软骨。4、膝关节过于增生，出现关节腔狭窄，骨破坏明显或关节畸形，致使行走甚痛，经多个月保守治疗无效，年龄在50岁以上者可考虑作全膝关节置换术。
◆有针对性地做好下列预防工作
(1) 避免膝关节过度活动及劳损，特别是双下肢剧烈运动者(如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合，防止因过度用力造成组织损伤，否则随着年龄的增长，很容易出现骨质增生(骨刺)现象；
(2) 膝关节出现骨折时，要及时去医院诊治，尽可能使骨折端达到解剖复位的要求。如果复位不满意，应及时采取手术治疗，否则容易出现创伤性关节炎，导致关节的骨质增生(骨刺)；
(3) 如果双下肢有O形腿或X形腿畸形，为了防止膝关节长期受力不均匀而产生骨质增生(骨刺)和骨关节病，可考虑作股骨或胫骨截骨术，纠正异常的力线，改变膝关节受力不均的问题；
(4) 过于肥胖者，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，减少热量的摄入，将体重控制在适当的范围之内，以减轻膝关节上的压力和磨损程度；
(5) 老年人可适当补充钙质及维生素D等与骨代谢关系密切的药物，同时从事适度的体育锻炼，以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程
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